- Публикувана: 5 март 2021, 23:11 ч.
- Последно мнение: 30 май 2021, 14:58 ч.
Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - Тема 14
Здравейте, това са изследванията ми за тромбофилия, бременна съм след инвитро, на терапия съм от самото начало на бременността АП приеман до 32 г.с и клексан 0.6 всеки ден, на 16.3 е планувано секцио, карат ме да слагам клексана до събота вкл. 13.03,поставям го вечер в 18ч. притеснявам се дали не е много рано спирането на клексана, ще съм благодарна да кажете на вас колко дни преди секцио ви го спряха.
Благодаря.
Благодаря.
Привет Момичета,
На кратко имам нужда от съвет към кой от изброените специалисти да се обърна за консултация. Прочетох доста от предишните теми и затова се регистрирах, и реших да се допитам до вас.
Към момента посещавам единствено моя лекар д-р Богословова, която следи бремеността. В 18 седмица съм, а в 8-ма разбрах, че съм с тромбофилия - Хетерозигот за Prothrombin G2021A, хомозигот по мутантен ген PAI-1 4G/4G и хомозигот MTHFR C677T.
Веднага започнах терапия с Клексан и Аспирин протект всеки ден.
Вчера бях на консултация и ми назначиха Клексана през ден.
Навсякъде в предходните темите пише, че терапията се следи, а до сега при мен не е имало такова наблюдение, освен стандартното ПКК и витамини D + B12.
Опитах днес да запазя час при проф. Паскалева, но там ще може да се отиде най-рано началото на април.
За всякакви препоръки и насоки за специалисти ще съм безкрайно благодарна.
На кратко имам нужда от съвет към кой от изброените специалисти да се обърна за консултация. Прочетох доста от предишните теми и затова се регистрирах, и реших да се допитам до вас.
Към момента посещавам единствено моя лекар д-р Богословова, която следи бремеността. В 18 седмица съм, а в 8-ма разбрах, че съм с тромбофилия - Хетерозигот за Prothrombin G2021A, хомозигот по мутантен ген PAI-1 4G/4G и хомозигот MTHFR C677T.
Веднага започнах терапия с Клексан и Аспирин протект всеки ден.
Вчера бях на консултация и ми назначиха Клексана през ден.
Навсякъде в предходните темите пише, че терапията се следи, а до сега при мен не е имало такова наблюдение, освен стандартното ПКК и витамини D + B12.
Опитах днес да запазя час при проф. Паскалева, но там ще може да се отиде най-рано началото на април.
За всякакви препоръки и насоки за специалисти ще съм безкрайно благодарна.
Аз родих голямо бебе без терапия два дни преди термин-3850 гр и 54 см.От днес ми спряха и Акарда,защото снощи ми тръгна розово течение, което премина в кафяво днес до обед Ходих на преглед по спешност и всичко с бебо е наред.Вече почти го няма течението,а докторът ми предцени,че е по-добре да го спра Акарда.В петък ще пусна аРТТ, фибриноген и д димер.Нещо друго трябва ли?
Здравейте, това са изследванията ми за тромбофилия, бременна съм след инвитро, на терапия съм от самото начало на бременността АП приеман до 32 г.с и клексан 0.6 всеки ден, на 16.3 е планувано секцио, карат ме да слагам клексана до събота вкл. 13.03,поставям го вечер в 18ч. притеснявам се дали не е много рано спирането на клексана, ще съм благодарна да кажете на вас колко дни преди секцио ви го спряха.
Благодаря.
Благодаря.
Здравейте, това са изследванията ми за тромбофилия, бременна съм след инвитро, на терапия съм от самото начало на бременността АП приеман до 32 г.с и клексан 0.6 всеки ден, на 16.3 е планувано секцио, карат ме да слагам клексана до събота вкл. 13.03,поставям го вечер в 18ч. притеснявам се дали не е много рано спирането на клексана, ще съм благодарна да кажете на вас колко дни преди секцио ви го спряха.
Благодаря.
Благодаря.
Здравейте, имам въпрос към по-опитните, чели и знаещи тук.
Ако по време на бременност изследвам АСЕ, антитромбин, дефицит на с и s протеини, референтни те стойности ще бъдат ли различни и ще покаже ли в действителност реално предразположение към тромбоза. В 7 месец съм.
Извинявам се, но ако някой го е правил, моля да сподели.
Зная, че е въпрос за към лекар, но нямам вече финансова възможност пък и се разочарова, затова питам тук.
А пък ако има и къде да прочета, може и на английски, ще съм благодарна за насоки.
Ако по време на бременност изследвам АСЕ, антитромбин, дефицит на с и s протеини, референтни те стойности ще бъдат ли различни и ще покаже ли в действителност реално предразположение към тромбоза. В 7 месец съм.
Извинявам се, но ако някой го е правил, моля да сподели.
Зная, че е въпрос за към лекар, но нямам вече финансова възможност пък и се разочарова, затова питам тук.
А пък ако има и къде да прочета, може и на английски, ще съм благодарна за насоки.
ad_ksha при проф.Лисичков става по-бързо. Също ако се обадиш при проф.Паскалева и обясниш каква е ситуацията, според мен ще стане по-бързо.
Но в никакъв случай не започвай терапия през ден с тази мутация на протромбина, още повече, че и анти Ха не си пускала.
Но в никакъв случай не започвай терапия през ден с тази мутация на протромбина, още повече, че и анти Ха не си пускала.
*PrimaVera* оказа се абсолютно права, благодаря за бързия отговор.
Сега се върнах от консултация при проф. Лисичков.
Той е категоричен, че профилактика с Клексан през ден е абсурд. Аспирин протект се ползва при наличие на антофосолипиден синдрон, който при мен липсва и предложи да прекратя това безумие. Чисто информативно продължителната употреба на аспирина без показания, може да създаде повече беди - причинява засилено кървене, което може да бъде доста опасно при възникване на провокация.
В резюме: задължителна профилактика с Клексан всеки ден + Неофолик Мета до раждането. Задължителна проверка на хемостаза преди раждането, за потвърждение на липса на тежка тромбоцитопения. Прекъсване само от раждането до 8-12 часа след като матката е контрахирана и така поне още месец и половина.
Относно кръвните изследвания, спомена единствено ПКК и желязо (спомена опасностност от анемия) да следя без витамини и фолиева киселина. Еднократно трябва да проверя и хомоцистеин.
Като споменах анти Ха и ме пита какво е това и малко се шокирах. Мислите ли, че трябва да посетя и друг специалист?
buenadia ако нямаш финансова възможност, няма смисъл да ги пускаш тези неща. Те нищо няма да променят.
Аз изследвам всеки месец протеините като част от проследяването на терапията. Не са в референтни, но хематологът ми казва, че всичко е перфектно и последният път специално ме похвали колко е доволен от мен.
Идеята е, че ще дадеш една маса пари, а тия изследвания или нищо няма да променят или няма кой да ти ги разчете.
ad_ksha радвам се, че си доволна от Лисичков. За аспирина само да допълня, че се изписва и при риск от прееклампсия и проблеми с кръвотока. Но определено повсеместното изписване в Бг не е коректно и безопасно.
Според мен го е казал малко на майтап това за анти Ха (а ти как го каза - анти ха или анти 10а?). В един доклад на Паскалева за обучение на хематолози беше написала, че терапия с НМХ се следи само с доплер и нищо друго не е необходимо. Но ако лично на теб ще ти е по-спокойно, не пречи да си пуснеш едно анти Ха в Токуда. Знаеш ли правилата за пускане?
Аз изследвам всеки месец протеините като част от проследяването на терапията. Не са в референтни, но хематологът ми казва, че всичко е перфектно и последният път специално ме похвали колко е доволен от мен.
Идеята е, че ще дадеш една маса пари, а тия изследвания или нищо няма да променят или няма кой да ти ги разчете.
ad_ksha радвам се, че си доволна от Лисичков. За аспирина само да допълня, че се изписва и при риск от прееклампсия и проблеми с кръвотока. Но определено повсеместното изписване в Бг не е коректно и безопасно.
Според мен го е казал малко на майтап това за анти Ха (а ти как го каза - анти ха или анти 10а?). В един доклад на Паскалева за обучение на хематолози беше написала, че терапия с НМХ се следи само с доплер и нищо друго не е необходимо. Но ако лично на теб ще ти е по-спокойно, не пречи да си пуснеш едно анти Ха в Токуда. Знаеш ли правилата за пускане?
Primavera, благодаря ти, но ако ги направя ще ги занеса на АГ по ФМ ама чак след 3 седмици, защото тя точно ме попита дали съм ги правила, но не ми каза 'направи ги' А пък те излизат за 10 дни.
Щом ги следиш, значи са променливи?
Да ви споделя, че се чувствам като студентка, когато отида при лекарите, която не си е научила лекциите. Всичко чета, за резус фактор-целия протокол, за тромбофилии, за други неща....
Щом ги следиш, значи са променливи?
Да ви споделя, че се чувствам като студентка, когато отида при лекарите, която не си е научила лекциите. Всичко чета, за резус фактор-целия протокол, за тромбофилии, за други неща....
Ами променят се разбира се. С напредване на бременността коагулацията се променя. Теглото ми също, а терапията е с една и съща доза (поне при мен, защото ми е висока дозата от самото начало). Но те се следят и други неща, не е само това. 3 листа са ми изследванията. Тези, които пускат в България не са ми пускани изобщо.
Момичета, бях при Лисичков за тромбофилията - видя изследванията ми за вродена тромбофилия от Геника и ми изписа Клексан след положителен тест и в случай че са изключени всички други препятствия за забременяване (което ми се струва малко невъзможно) - дори по време на опитите. Когато го попитах дали трябва да изследвам и придобита тромбофилия, той каза, че няма такова нещо - че това са цигарите и противозачатъчните...
Въпроса ми е какво изследвате всички вие тогава, като казвате "придобита тромбофилия"?
Въпроса ми е какво изследвате всички вие тогава, като казвате "придобита тромбофилия"?
Аласката, не го разбрах това, което ти е казал Лисичков...Аз имам 3 мутации за придобита плюс 2 нискорискови от стандартния пакет-за неусвояване на фолиева и вит. Б. Не съм пушила никога и не съм приемала противозачатъчни никога, та не вярвам това да има отношение с пидобитата ми тромбофилия. Аз съм в 7г.с. след 6 опит инвитро, който беше със замразен трансфер. ЧХГ расте бавно и сакчето не си отговаря на седмицата, а е по-малко. Моя репродуктивен първо мислеше, че е биохимична, после извънматочна или евентуално кухо яйце. За момента нямам болки и кървене, но съм в очакване на спонтанен или мисед 
Много ми е кофти, че пак не се получи и се чудя дали ембриончето е кофти или може заради тромбофилията да се развива бавно. На терапия съм с Акард 75 и фракси 0.3- според вас дали не трябваше да са по-високи дози заради натрупването на 5 мутации? Ако някой е минал през това, моля да ми пише!
Много ми е кофти, че пак не се получи и се чудя дали ембриончето е кофти или може заради тромбофилията да се развива бавно. На терапия съм с Акард 75 и фракси 0.3- според вас дали не трябваше да са по-високи дози заради натрупването на 5 мутации? Ако някой е минал през това, моля да ми пише!
При продобитата тромбофилия мутации няма. Това го има само при вродената.
Придобита няма смисъл да се пуска, освен ако няма условия да се предполага, че я има. Така или иначе за диагностицирането й трябват освен кръвните изследвания и една загуба след 10-та седмица или 3 преди 10-та. Както и потвърждаващо кръвно изследване 12 седмици след първото. Като и първото се прави на разстояние 12 седмици от бременност.
Придобита няма смисъл да се пуска, освен ако няма условия да се предполага, че я има. Така или иначе за диагностицирането й трябват освен кръвните изследвания и една загуба след 10-та седмица или 3 преди 10-та. Както и потвърждаващо кръвно изследване 12 седмици след първото. Като и първото се прави на разстояние 12 седмици от бременност.