Виртуални консултации с проф. д-р Огнян Бранков (детски хирург)

  • 132 135
  • 1 627
  •   2
Отговори
# 1 020
  • Мнения: 17
Здравейте, д-р Бранков!

Последна редакция: пт, 23 дек 2022, 09:06 от mihaella1

# 1 021
  • София
  • Мнения: 3 162
Благодаря ви, доктор Оги, за насоката какъв специалист ни е нужен за нокътя Hug

И да ви попитам, принципно се интересувам, над каква възраст спираме да водим децата на детски ортопед, да речем, и почваме да ги водим на специалист за големи Simple Smile?

За детска възраст в България считаме децата до 18 години. На много места по света границата е 16 години.

# 1 022
  • София
  • Мнения: 3 162
Скрит текст:
Здравейте, д-р Бранков! Синът ми на 3 години има по думите на педиатъра ни гъбички по главичката на пениса ( ще приложа снимка от вторник вечерта) мажем по препоръка с Тридерм вече 3 ден, но когато го къпя изобщо не ми дава да го пипам да му заголя главичката и да му измия пениса, казва че го щипе, с крема няма проблем и ми дава да го мажа… Според вас нужно ли е да използваме нещо друго като лечение или да продължаваме с Тридерма?

Това е извън моята компетенция, консултирайте се с дерматолог.

# 1 023
  • Мнения: 664
Проф. Бранков, здравейте и за много години!

В 32г.с. на ФМ лекарят ми установи овариална киста на бебето 2/2см. Обясниха ми, че трябва да се проследява, има вероятност да изчезне от само себе си до раждането или до 2г. след раждането. Днес три седмици по-късно кистата все още е там и е увеличила размера си на 37/26мм. Казаха ми, че след раждането (след около 3 седмици) ще се пуснат туморни маркери и ще трябва да се проследява от педиатър. Силно съм обезпокоена! Моля ви споделете вашият опит с подобни случаи! Как да процедираме след раждането?

 Благодаря!

# 1 024
  • София
  • Мнения: 11 411
Здравейте, професор Бранков.
От 7 - 8 години имам костно образувание на челото, което в последно време имам чувството е леко нараснало.  В момента е колкото грахово зърно. Към кой хирург бихте ми препоръчали да се насоча?
Благодаря предварително.

# 1 025
  • Мнения: 502
Здравейте, д-р Бранков! От около година дъщеря ми (на 12 г.) е диагностицирана с раздразнено дебело черво. По препоръка на ваши колеги й е направена колоноскопия, която потвърди диагнозата, без други находки. Всички показатели от изследванията й са в норма. При нея се изразява в болки по хода на червото, газове и често ходене до тоалетната (предимно с по-течна консистенция). С диета и дуспаталин се овладя до някъде положението, но в различни моменти се проявява изключително болезнено. От честата дефекация се появи упорита фисура, която при скопията установиха, че е близо 1 см. Разбира се, от прочистването преди манипулацията (беше юли миналата година) се обостри болезненото усещане при дефекация. Опитахме с Цикатридин, долопрокт, проктис, но положението се хронифицира сякаш. Обясниха ми, че раздразненото черво влияе и на фисурата, но тази диагноза е много обща и не е ясно каква е първопричината. На своя глава направихме допълнителни изследвания в Германия, които показаха много ниски нива на диаминоксидаза, много високи нива на хистамин във фецес. С кого можем да се консултираме за състоянието на чревния микробиом и евентуални хранителни непоносимости? И дали въобще са релевантни тези изследвания? Какво бихте ме посъветвали за фисурата? Благодаря Ви за отделеното време!

# 1 026
  • София
  • Мнения: 3 162
Проф. Бранков, здравейте и за много години!

В 32г.с. на ФМ лекарят ми установи овариална киста на бебето 2/2см. Обясниха ми, че трябва да се проследява, има вероятност да изчезне от само себе си до раждането или до 2г. след раждането. Днес три седмици по-късно кистата все още е там и е увеличила размера си на 37/26мм. Казаха ми, че след раждането (след около 3 седмици) ще се пуснат туморни маркери и ще трябва да се проследява от педиатър. Силно съм обезпокоена! Моля ви споделете вашият опит с подобни случаи! Как да процедираме след раждането?

За много години!
Тези овариални кисти обикновено нарастват след раждането и подлежат на хирургично отстраняване. Малко е вероятно да изчезнат сами. Туморни маркери е силно казано, защото те най-често са доброкачествени. Проследяването се прави от детски хирург. В София потърсете д-р Георгиев или д-р Димитров от детска хирургия на "Пирогов".

# 1 027
  • София
  • Мнения: 3 162
Здравейте, професор Бранков.
От 7 - 8 години имам костно образувание на челото, което в последно време имам чувството е леко нараснало.  В момента е колкото грахово зърно. Към кой хирург бихте ми препоръчали да се насоча?
Благодаря предварително.

Консултирайте се с лицево-челюстен хирург.

# 1 028
  • София
  • Мнения: 3 162
Здравейте, д-р Бранков! От около година дъщеря ми (на 12 г.) е диагностицирана с раздразнено дебело черво. По препоръка на ваши колеги й е направена колоноскопия, която потвърди диагнозата, без други находки. ....

Терминът „раздразнено дебело черво“ е много абстрактен. Заболяването е функционално и засяга чревният микробиом и неговата координация с централния мозък. Оспорва се влиянието на пробиотиците, макар че изглежда логично тяхното предписание при разстройства на чревната функция. Изследвани ли са калпротектин и лактоферин? При колоноскопията вземана ли е биопсия от лигавицата на дебелото черво? Правени ли са тестове за хранителна непоносимост?
Ако сте от София, запишете се за д-р Гроздева (гастроентеролог) и д-р Златко Димитров (алерголог), и двамата приемат в Детския център на "Токуда". Д-р Димитров има и частен кабинет и може да ви бъде много полезен.
Що се отнася до фисурата, тя е вторично усложнение. Опитайте с най-новия крем Проктен.

# 1 029
  • Мнения: 502
Здравейте, д-р Бранков! От около година дъщеря ми (на 12 г.) е диагностицирана с раздразнено дебело черво. По препоръка на ваши колеги й е направена колоноскопия, която потвърди диагнозата, без други находки. ....

Терминът „раздразнено дебело черво“ е много абстрактен. Заболяването е функционално и засяга чревният микробиом и неговата координация с централния мозък. Оспорва се влиянието на пробиотиците, макар че изглежда логично тяхното предписание при разстройства на чревната функция. Изследвани ли са калпротектин и лактоферин? При колоноскопията вземана ли е биопсия от лигавицата на дебелото черво? Правени ли са тестове за хранителна непоносимост?
Ако сте от София, запишете се за д-р Гроздева (гастроентеролог) и д-р Златко Димитров (алерголог), и двамата приемат в Детския център на "Токуда". Д-р Димитров има и частен кабинет и може да ви бъде много полезен.
Що се отнася до фисурата, тя е вторично усложнение. Опитайте с най-новия крем Проктен.

Благодаря Ви за отговора! Да, изброените изследвания са направени и всичко е в норма, биопсия също. Направихме на своя глава тест за хранителна непоносимост, тестените изделия, глутен се оказаха според тях над референтните стойности. Но според някои гастроентеролози тези тестове са ненадеждни, според други са. Имаме и подробно изследване на чревния микробиом, но не намираме кой да ни го разчете и да ни посъветва. Ще потърся колегите Ви, които препоръчвате. Детски ли са, тъй като тези, които не са, не искат да се ангажират.

# 1 030
  • София
  • Мнения: 3 162
Това са детски специалисти. Относно микробиома може да потърсите и доц.Байчева от детската гастроентерология на Александровска.
В световен мащаб съвременният подход към функционалните нарушения на чревния тракт препоръчва също и психотерапевтични курсове, смяна на начина на живот и прочее. Това само за сведение.

# 1 031
  • Мнения: 22
Здравейте, проф. Бранков. Много ще бъда благодарна ако отговорите на въпроса ми. Синът ми е на 1 годинка. Частично е забелено пишлето му. Не насилствено, правим го постепенно,но педиатърката ни еднократно дръпна веднъж едната страна на кожата и тогава причини леко разкъсване. Сега на 1 година при няколко пъти изследвания на урина левкоцитите излизат много завишени. Особено при изследване на Седимент левкоцити (стойности  31 веднъж , после 50) Нищо друго в показателите на урината не е извън норма. Няма бактерии или отклонения. Кръвните изследвания също са в норма. Пусках и CRP, също няма данни за инфекция. Възможно ли е тези завишени левкоцити да са от задържане под кожата на пениса на секрети? Какво бихте посъветвали да изследваме? Към какъв специалист да се обърнем- уролог или нефролог. При детето няма белези за какъвто и да е дискомфорт или инфекция. Благодаря ви предварително за отговора!

# 1 032
  • Мнения: 502
Това са детски специалисти. Относно микробиома може да потърсите и доц.Байчева от детската гастроентерология на Александровска.
В световен мащаб съвременният подход към функционалните нарушения на чревния тракт препоръчва също и психотерапевтични курсове, смяна на начина на живот и прочее. Това само за сведение.

Много Ви благодаря!

# 1 033
  • София
  • Мнения: 3 162
Здравейте, проф. Бранков. Много ще бъда благодарна ако отговорите на въпроса ми. Синът ми е на 1 годинка. Частично е забелено пишлето му. ....

Едва ли тази находка е свързана с препуциума, но не е изключено. Без да знам локалното състояние, но пред вид резултатите в урината, Ви съветвам да се обърнете към детски нефролог..

# 1 034
  • Мнения: 105
Здравейте отново проф. Бранков, честита Нова година,бъдете много здрав и благословен . Според Вас,този хемангиом за сироп ли е? Бебето е на 6+ ,не расте и не се променя, единствено ако и е много топло или се напъва,сякаш става по червен. Живеем в малко провинциално градче и възможност за консултация,почти нямаме,според следящия педиатър,трябва да се следи и ако се наложи да се правят постъпки за сиропа. Ще се радвам да ми отговорите,Вие как мислите. Благодаря Ви предварително

Общи условия

Активация на акаунт