Здравейте ,проф.Бранков!Благодаря за бързия отговор.Не сме в София ,засега ще наблюдаваме ,дано да излезе сама.
- Публикувана: 24 март 2020, 13:53 ч.
- Последно мнение: 16 апр. 2024, 19:28 ч.
Виртуални консултации с проф. д-р Огнян Бранков (детски хирург)
Здравейте проф. Бранков,
Обръщам се към Вас, със следният проблем: Синът ми е на 2м. и половина. Преди 30 дни, му беше извършена инцизия на перианален абцес в клиниката по детска хирургия в гр.Пловдив. Два дни след това, го изписаха, като клинично здрав. Назначиха ни единствено бани с калиев перманг. или смрадлика. Но от разреза на абцеса, така и не спря да излиза гноен секрет. Водихме го още два пъти на контролни прегледи и последния път ни казаха, че най вероятно се е образувала фистула, но трябва да изчакаме поне 2 месеца, за да се направи нова операция
Моля, за Вашето мнение.
Обръщам се към Вас, със следният проблем: Синът ми е на 2м. и половина. Преди 30 дни, му беше извършена инцизия на перианален абцес в клиниката по детска хирургия в гр.Пловдив. Два дни след това, го изписаха, като клинично здрав. Назначиха ни единствено бани с калиев перманг. или смрадлика. Но от разреза на абцеса, така и не спря да излиза гноен секрет. Водихме го още два пъти на контролни прегледи и последния път ни казаха, че най вероятно се е образувала фистула, но трябва да изчакаме поне 2 месеца, за да се направи нова операция
Моля, за Вашето мнение.
Здравейте,
перианалният абсцес при кърмачетата е много упорито заболяване. Независимо от инцизията в това място непрекъънато се поддържа коли-инфекция. Съветвам Ви да напоявате парче памук с отвара от смрадлика и да го държите непрекъснато на ануса до следващата смяна. В зависимост от концентрацията на отварата може и да възникне увреждане на кожата. Аз препоръчвам също памук или мярла с йодасепт. Той пък оцветява кожата за по-дълго време като създава впечатление за изгаряне. Може да ги редувате, или примерно да държите памука/марлята за около час, 3 - 4 пъти дневно.
Не съм съгласен с изчакване 2 месеца, защото процесът е постоянен и трудно ще утихне. Разбира се понякога възпалението се премахва с тези консервативни средства. Опитайте с тях, но ако няма ефект, потърсете след 2 седмици доцент Мошеков от детската хирургия на Пещерско шосе.
перианалният абсцес при кърмачетата е много упорито заболяване. Независимо от инцизията в това място непрекъънато се поддържа коли-инфекция. Съветвам Ви да напоявате парче памук с отвара от смрадлика и да го държите непрекъснато на ануса до следващата смяна. В зависимост от концентрацията на отварата може и да възникне увреждане на кожата. Аз препоръчвам също памук или мярла с йодасепт. Той пък оцветява кожата за по-дълго време като създава впечатление за изгаряне. Може да ги редувате, или примерно да държите памука/марлята за около час, 3 - 4 пъти дневно.
Не съм съгласен с изчакване 2 месеца, защото процесът е постоянен и трудно ще утихне. Разбира се понякога възпалението се премахва с тези консервативни средства. Опитайте с тях, но ако няма ефект, потърсете след 2 седмици доцент Мошеков от детската хирургия на Пещерско шосе.
Благодаря Ви проф. Бранков!
Бих искала, да направя преглед и консултация с Вас.
Възможно ли е това в тази обстановка на извънредно положение?
И ако "да" , трябва ли да изчакам 2 седмици, като следвам процедурите, които ми препоръчахте?
В Болница Токуда, ли да си запазя час за преглед?
Бих искала, да направя преглед и консултация с Вас.
Възможно ли е това в тази обстановка на извънредно положение?
И ако "да" , трябва ли да изчакам 2 седмици, като следвам процедурите, които ми препоръчахте?
В Болница Токуда, ли да си запазя час за преглед?
Здравейте, проф. Бранков,
синът ми е на 9 г. От няколко месеца често си изпуква врата с рязко въртеливо движение на главата. Казва, че го боли и така освобождава напрежението. Боли го и главата често. Поначало спи с извита настрани глава. Има лоша стойка, леки изкривявания, за които прави лечебна гимнастика.
Поради ситуацията сега, не ми се иска да го водя по болници. Имате ли предположение по този въпрос. Дали може гимнастиката (предписана от кинезитерапевт) да му вреди? Оплакванията започнаха по време на нея.
Понякога го масажирам и казва, че е малко по-добре.
Благодаря предварително!
синът ми е на 9 г. От няколко месеца често си изпуква врата с рязко въртеливо движение на главата. Казва, че го боли и така освобождава напрежението. Боли го и главата често. Поначало спи с извита настрани глава. Има лоша стойка, леки изкривявания, за които прави лечебна гимнастика.
Поради ситуацията сега, не ми се иска да го водя по болници. Имате ли предположение по този въпрос. Дали може гимнастиката (предписана от кинезитерапевт) да му вреди? Оплакванията започнаха по време на нея.
Понякога го масажирам и казва, че е малко по-добре.
Благодаря предварително!
Здравейте професоре,
благодаря за новата Ви тема.
Аз също имам нужда от съвет и мнение за дъщеря ми - 17 г.
При дъщеря ми проблеми има от години - урологични, от както тя беше 2 годишна и до днес, гинекологични, от година и гастро. Все ми се струва , че нещата доста пъти са свързани. Посещаваме редовно гинеколог, уролог и гастроентеролог, но всеки лекува неговото парче от пъзела.
От години посещаваме - уролог . Дъщеря ми е с операция от стеноза на уретрата, последваща дилатация на уретра. Правихме и микционна и венозан урография, преди 4 г, на които нищо особено не се видя, но от години на периоди е с често уриниране, понякога на 40 мин. , но достига и до позиви на 10-15 мин. Няма бактерии в урината, но често има белтък., хроничен цистит.
От преди около 2г, започна да образува и кисти на яйчниците, за което посещаваме и гинеколог. Имаше моменти в които, заради кистите е била и с атония на единия бъбрек. Изписаха и лечение с противозачатъчни, които пие по схема с почивки. От около 1г. е с проблеми с червата - затруднения при ходене до тоалетна, болки и дискомфорт на периоди, а през други периоди с разстройство. Посещаваме д-р Гроздева в Токуда. Според нея става въпрос за IBS. Назначи изследвания за различни видове бактерии, които се оказаха отрицателни. Въпреки това, тя често има болки в корема - но кога и защо я боли е трудно да определи. На периоди казва че я боли пикочния мехур, често е със спазъм на червата и в тези моменти буквално трудно се движи.
Ходейки в Сърбия за Михаил, говорихме и с д-р Джинович. Той предлага да се направи динамична уродинамика, на базата на нея да изпише лечение за честото уриниране и евентуално да определи на какво се дължи. Предложи консултация освен с него, и техен гинеколог ( има подозрения и за изкривяне на уретрата). Каза, че според него има връзка между всичките и симптоми.
Сега трябваше да направим уродинамиката, и да я прегледа, но в сегашната ситуация е доста неясно кога би се случило това.
Дали ще може да ни дадете и Вашето мнение.
Благодаря предварително.
благодаря за новата Ви тема.
Аз също имам нужда от съвет и мнение за дъщеря ми - 17 г.
При дъщеря ми проблеми има от години - урологични, от както тя беше 2 годишна и до днес, гинекологични, от година и гастро. Все ми се струва , че нещата доста пъти са свързани. Посещаваме редовно гинеколог, уролог и гастроентеролог, но всеки лекува неговото парче от пъзела.
От години посещаваме - уролог . Дъщеря ми е с операция от стеноза на уретрата, последваща дилатация на уретра. Правихме и микционна и венозан урография, преди 4 г, на които нищо особено не се видя, но от години на периоди е с често уриниране, понякога на 40 мин. , но достига и до позиви на 10-15 мин. Няма бактерии в урината, но често има белтък., хроничен цистит.
От преди около 2г, започна да образува и кисти на яйчниците, за което посещаваме и гинеколог. Имаше моменти в които, заради кистите е била и с атония на единия бъбрек. Изписаха и лечение с противозачатъчни, които пие по схема с почивки. От около 1г. е с проблеми с червата - затруднения при ходене до тоалетна, болки и дискомфорт на периоди, а през други периоди с разстройство. Посещаваме д-р Гроздева в Токуда. Според нея става въпрос за IBS. Назначи изследвания за различни видове бактерии, които се оказаха отрицателни. Въпреки това, тя често има болки в корема - но кога и защо я боли е трудно да определи. На периоди казва че я боли пикочния мехур, често е със спазъм на червата и в тези моменти буквално трудно се движи.
Ходейки в Сърбия за Михаил, говорихме и с д-р Джинович. Той предлага да се направи динамична уродинамика, на базата на нея да изпише лечение за честото уриниране и евентуално да определи на какво се дължи. Предложи консултация освен с него, и техен гинеколог ( има подозрения и за изкривяне на уретрата). Каза, че според него има връзка между всичките и симптоми.
Сега трябваше да направим уродинамиката, и да я прегледа, но в сегашната ситуация е доста неясно кога би се случило това.
Дали ще може да ни дадете и Вашето мнение.
Благодаря предварително.
Здравейте,
перианалният абсцес при кърмачетата е много упорито заболяване. Независимо от инцизията в това място непрекъънато се поддържа коли-инфекция. Съветвам Ви да напоявате парче памук с отвара от смрадлика и да го държите непрекъснато на ануса до следващата смяна. В зависимост от концентрацията на отварата може и да възникне увреждане на кожата. Аз препоръчвам също памук или мярла с йодасепт. Той пък оцветява кожата за по-дълго време като създава впечатление за изгаряне. Може да ги редувате, или примерно да държите памука/марлята за около час, 3 - 4 пъти дневно.
Не съм съгласен с изчакване 2 месеца, защото процесът е постоянен и трудно ще утихне. Разбира се понякога възпалението се премахва с тези консервативни средства. Опитайте с тях, но ако няма ефект, потърсете след 2 седмици доцент Мошеков от детската хирургия на Пещерско шосе.
перианалният абсцес при кърмачетата е много упорито заболяване. Независимо от инцизията в това място непрекъънато се поддържа коли-инфекция. Съветвам Ви да напоявате парче памук с отвара от смрадлика и да го държите непрекъснато на ануса до следващата смяна. В зависимост от концентрацията на отварата може и да възникне увреждане на кожата. Аз препоръчвам също памук или мярла с йодасепт. Той пък оцветява кожата за по-дълго време като създава впечатление за изгаряне. Може да ги редувате, или примерно да държите памука/марлята за около час, 3 - 4 пъти дневно.
Не съм съгласен с изчакване 2 месеца, защото процесът е постоянен и трудно ще утихне. Разбира се понякога възпалението се премахва с тези консервативни средства. Опитайте с тях, но ако няма ефект, потърсете след 2 седмици доцент Мошеков от детската хирургия на Пещерско шосе.
Здравейте отново проф. Бранков,
Безкрайно съм Ви благодарна!!!
Изминаха две седмици през, които стриктно спазвах дадените от Вас указания и за моя огромна радост те дадоха положителен ефект.
Раната се успокои и не излиза гной. Вече изглежда, като блед белег без подуване и зачервяване.
Според Вас да продължа ли с някой от компресите или да ги прекратя?
......
Сега трябваше да направим уродинамиката, и да я прегледа, но в сегашната ситуация е доста неясно кога би се случило това.
Дали ще може да ни дадете и Вашето мнение.
Благодаря предварително.
Сега трябваше да направим уродинамиката, и да я прегледа, но в сегашната ситуация е доста неясно кога би се случило това.
Дали ще може да ни дадете и Вашето мнение.
Благодаря предварително.
Здравей Мери, знаеш че съм запознат с вашите премеждия. Голям път сте изминали и са постигнати добри резултати. При дъщерята се очертава доста сложен проблем. Би могло да има връзка между чревните оплаквания и урологичните явления, но по-скоро обратното - чревната флора може да предизвика възпаление на пикочните пътища. Много се двоумя за яйчниковите кисти - те наистина могат да предизвикат коремни болки, понякога даже сме оперирали момиченца с остър хирургичен корем, причинен от такива кисти. Тук думата имат гинеколозите, детският хирург трябва да изключи друго остро заболяван, най-често апендицит. Относно уретрата и пикочния мехур наистина трябва уродинамика, но и уретро-цистоскопия. Изследването може да направите и в Токуда при д-р Златанов. Аз съм след 17 на работа, минете някой ден да се видим.
Здравейте проф. Бранков,
Синът ми е на 5 г. и 6 м. и е с фимоза. Преди 8-9 месеца идвахме на преглед при Вас, изписахте Дипрозон. След два месеца пенисът беше "забелен" и продължихме с придърпване вкъщи вечер по време на къпане. В началото на извънредното положение детето се оплака, че го боли, кожата беше зачервена, не успявахме нито аз, нито той да я придръпнем. Педиатърът изписа компреси с риванол и тридерм. За съжаление се върнахме в изходна позиция - кожата покрива изцяло главичката и не се отдръпва изобщо (ние не смеем да насилваме, за да не го нараним и да влошим още повече положението). Явно в неговият случай няма да може да се избегне обрязване. Въпросът ми е, предвид настоящата ситуация, доколко можем да отлагаме посещението при детския хирург? Знам, че състоянието не е спешно, в същият момент има ли предпоставки за инфекции, след като веднъж вече е бил "забелен"?
Синът ми е на 5 г. и 6 м. и е с фимоза. Преди 8-9 месеца идвахме на преглед при Вас, изписахте Дипрозон. След два месеца пенисът беше "забелен" и продължихме с придърпване вкъщи вечер по време на къпане. В началото на извънредното положение детето се оплака, че го боли, кожата беше зачервена, не успявахме нито аз, нито той да я придръпнем. Педиатърът изписа компреси с риванол и тридерм. За съжаление се върнахме в изходна позиция - кожата покрива изцяло главичката и не се отдръпва изобщо (ние не смеем да насилваме, за да не го нараним и да влошим още повече положението). Явно в неговият случай няма да може да се избегне обрязване. Въпросът ми е, предвид настоящата ситуация, доколко можем да отлагаме посещението при детския хирург? Знам, че състоянието не е спешно, в същият момент има ли предпоставки за инфекции, след като веднъж вече е бил "забелен"?
Хроничните изменения в кожичката (препуциума) настъпват постепенно. Причините са различни, най-често за това допринася "невинното" замърсяване. С напредването на възрастта склеротичните изменения стават необратими. В много случаи се налага обрязване.
Аз се връщам на работа след 17 май. Елате да видя детето и да обсъдим нещата.
Аз се връщам на работа след 17 май. Елате да видя детето и да обсъдим нещата.
Здравейте проф. Бранков,
синът ми е на 4 месеца, при всяка консултация при педиатъра ни до сега му забелват леко пишлето и докторката всеки път ми се кара, че не го правя достатъчно, после щяло да го боли... След вечерното къпане днес опитах да дръпна, но явно съм прекалила и кожата леко се цепна и сълзи, много ми е притиснено, мисля повече да не забелвам, а просто да измивам внимателно както и до сега. Почистих с риванол, мога ли да мажа с нещо за да мине, много ми е мъчно, че така нараних детенцето.
синът ми е на 4 месеца, при всяка консултация при педиатъра ни до сега му забелват леко пишлето и докторката всеки път ми се кара, че не го правя достатъчно, после щяло да го боли... След вечерното къпане днес опитах да дръпна, но явно съм прекалила и кожата леко се цепна и сълзи, много ми е притиснено, мисля повече да не забелвам, а просто да измивам внимателно както и до сега. Почистих с риванол, мога ли да мажа с нещо за да мине, много ми е мъчно, че така нараних детенцето.
Препоръчани теми