Автоимунен тиреоидит на Хашимото - тема 59

  • 29 067
  • 765
  •   1
Отговори
  • Мнения: 10 817
Симптоми, характерни за това заболяване:
  - лесна уморяемост,
  - световъртежи, шум в ушите,
  - отслабена памет,
  - сутрешна подпухналост,
  - затруднено преглъщане, стягане в шията, уголемена жлеза
  - изпотявания, сърцебиене,
  - наддаване на тегло,
  - болки по ставите и мускулите и др.
Достатъчно е наличието на един или на няколко симптома, за да се насочи вниманието към  щитовидната жлеза.

Изследвания, необходими за диагностициране на заболяването - TSH, FT3, FT4, Anti-TPO(MAT) Anti - Tg(TAT)  + ехография при ендокринолог.
НЗОК заплаща изследванията на хормоните: TSH, FT4, Anti-TPO(МАТ)

Скрит текст:
Хормоните TSH и FT4 могат да се назначат и от общопрактикуващия (личния) лекар, по преценка и при необходимост.  Какъв да бъде броят на хормоните и кои да бъдат те, зависи от заболяването, което имате. Това решава лекарят специалист – във Вашия случай – ендокринологът.
Пациенти, страдащи от заболяването „Тиреотоксикоза” (хипертиреоидизъм) се наблюдават диспансерно от лекар - специалист по ендокринология и болести на обмяната - десет години. Консултативните прегледи се провеждат три пъти годишно - със снемане на общ клиничен статус с насоченост към сърдечно-съдовата система, нервна система, храносмилателна система и очен статус, ЕКГ. Един път в годината се изследват хормоните fT4 и TSH, и кръвната захар. Един път на две години имате право на консултация с кардиолог и със специалист по очни болести.

Витамини, минерали, хранителни добавки, подходящи за нас:
- Селен - предпочитайте под формата на l-selenomethionine който е органична форма. Предлага  се от много марки. Има клинични проучвания че дози от 200 mcg редуцират антителата ТАТ и МАТ.
- Витамин Д -важен имуномодулатор, често срещани са ниските му нива при хора с Хашимото. За установяване на дефицит се прави изследване на 25 OH Vitamin D. Избирайте вариант на капки а не таблетки. Най-разпростанен у нас е Вигантол.
- Магнезий
- ОМЕГА 3 помага за възстановяване на имунния баланс и за контролирането на нивата на възпаление в организма.
- Цинк
- Желязо - при установена анемия с липса на желязо
- b12 -при установена анемия с липса на b12
- Пробиотици -често срещано при Хашимото са проблемите с червата и храносмилането
- Енизими и диджестиви -подпомагат храносмилането. Не се употребяват при язва и гастрит.
Желателно отстояние между приема на витамини, минерали и хормона:
Витамин Д - поне осем часа след хормон
Витамин В12 - поне 4 часа след хормон
Магнезий - 4 часа след хормон и 10 часа преди хормон
Желязо - 8 часа след хормон и 10 часа преди хормон
Калций - 4 часа след хормон
Biozin Mama - 4 часа след хормон
Цинк - поне 4-6 часа след хормон /около обяд/
Комбинирани витамини - най-добре 8 часа след хормон (по инфо от Начев)
Добавки, за които нямаме информация - поне 4 часа (може и 8-часов интервал)

Съвети:
Скрит текст:
Избягвайте храни, които нарушават функцията на жлезата:  
   -   глутен - протеин, който се намира в ръжта, ечемика и пшеничните култури
   -   прекалено големи количества соеви протеини - прекаляването със соя е доказало отрицателно влияние при хора с хипотиреоидизъм и които пият изкуствени хормони.
   - йод и йодни продукти - има данни че възпалява допълнително щитовидната жлеза при Хашимото. Консултирйте се с ендокринолог дали е подходящ за вас.
Ограничете:
   -   кафе, черен чай, кока кола, енергийни напитки
   -   шоколад
   -   орехи
   -   колбаси

Околната среда, стресът и начинът на живот също оказват голямо влияние.
Отнасяйте се към себе си крайно внимателно:
   -   Не се прегрявайте и не се простудявайте. Не загрявайте с часове на плажа!
   -   Избягвайте ситуации и стрес, които може да ви накарат да се изнервите.
   -   Спете достатъчно, поне 7-8 часа.
   -   Откажете цигарите! Или поне ги намалете
   -   Увеличете физическата си активност. Но не допускайте да претренирате!
   -    Опитайте йога!

ОТСЛАБНЕТЕ!
   -   Но внимавайте с диетите! Гладуването ни е противопоказно!
   -   Избирайте добре балансирани и дългосрочни режими.
   -   Ограничете въглехидратите (особено бързите), наблягайте на протеини (нетлъсто месо, риба, млечни, яйца) и зеленчуци.
   Имаме постигнати добри резултати с 90 дневна диета,  Зоната на д-р Бари Сиърс, по която работят и някои  български диетолози.

При засилен косопад и отпадналост или наднормено тегло
-За косопад да се провери за анемия. Изследването на феритин показва какви са запасите на желязо в организмът при резултат около долна граница обърнете се към хематолог.
- при наднормено тегло може да са касае за инсулинова резистентност обърнете се към еднокринолог който може да поиска да направите ОГТТ.

за хранителните добавки/селен - последните страници на тема 38 http://www.bg-mamma.com/index.php?topicrefid=18;topic=860143.705;;20

За тези, които проявяват интерес към алтернативно лечение - тук

Търсете информация в нета – има предостатъчно!
Не се доверявайте сляпо на всичко прочетено!
Не се самолекувайте!

Специалисти ендокринолози, от които сме доволни
Скрит текст:
СОФИЯ
 -  д-р Катя Тодорова - Преглежда в Плевен и София.
GSM на д-р Тодорова 0888 408 203

 - д-р  Емил Начев  - Частен кабинет в МЦ Панацея - тел. 02/952 39 35.
Частен прием в Майчин дом (влизаш през главния вход на МД, след 5 метра тръгваш по коридора в дясно. Минаваш го целия и в ляво има стълби, слизаш 1 етаж надолу, завиваш два пъти на дясно и пак в десния коридор търсиш кабинет 10) - София.
GSM на д-р Начев - 0888 896 843

 -  проф. д-р Здравко Каменов –  Частен прием в Клиника по ендокринология УМБАЛ "Александровска", Прегледи с талони от ЗК МЦ "Лора" - ул. "Позитано" 10, тел.: 02/980-80-65,
 GSM на д-р Каменов 0887 726 683

ВАРНА
д-р Николай Райков

ПЛОВДИВ
УМБАЛ „Свети Георги”
д-р Нончев - ул. "Ангиста" 3,  0888492828 -следобед

д-р Мечкаров - Ул."Арабаконак" №2, Пловдив
Пловдив, Ул."Арабаконак" №2
032 960 480 ; 0888 945 187

СТАРА ЗАГОРА
д-р Емилена Вучкова - Болница "Ритъм",  042/615000

ПЛЕВЕН
МЦ "Клиничен институт за репродуктивна медицина"

БУРГАС
д-р Димитрова - Поликлиника "Бургас", бул. "Ст.Стамболов" 132, срещу х-л Космос
Тел. 056/865473


Проверка за лекари, които работят със здравна каса

 
Заболявания на щитовидната жлеза и лечение - информация на английски тук: Stop the Thyroid Madness  
Thyroid pharmacist - Dr. Izabella Wentz
TiredThyroid.com

Блогът на Cioccolata на български с много полезни, преводни статии не само за храна, но и за проблеми с щитовидната жлеза.

Какво е автоимунен протокол- тук: постовете на Agressiva №644 и сл.
виж и - http://www.thepaleomom.com/autoimmunity/the-autoimmune-protocol

Взаимодействие между ТИРОКСИН  и ДРУГИ ЛЕКАРСТВА
Скрит текст:
Препоръки от холандската асоциация при щитовидно болни:
  Таблетките левотироксин се приемат сутрин на гладно или вечер преди лягане (тогава дозата за постигане на еутиреоидно състояние като цяло е по-ниска).
Абсорбцията на лекарството се повлиява от едновременния прием на жлъчни соли, антиацидни медикаменти, препарати, съдържащи желязо, калциев карбонат, алуминиев хидроксид и Sucralfate. Те трябва да се приемат с разлика от 2 до 4 часа от времето за приемане на тиреоидния хормон. Някои ензимни индуктори като Phenytoin, Carbamazepine, Fenobarbital и Rifampicin причиняват бързо метаболизиране и ускорен клирънс на левотироксин, което налага повишаване на дозата му.

  Магнезия се пие с 4 часа разлика,
желязото - 8 часа след прием на л-тироксин и поне 10 часа преди следващия л-тироксин Wink  

      Уведомете Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства, тъй като Еутирокс може да окаже влияние върху техния ефект:
-    Антидиабетни лекарства (лекарства, понижаващи кръвната захар):
Еутирокс може да намали ефекта на Вашето антидиабетно лекарство, така че може да имате нужда от допълнителни изследвания на нивата на кръвната захар, особено в началото на лечението с Еутирокс. Докато приемате Еутирокс, може да се наложи корекция в дозата на Вашето антидиабетно лекарство.
-    Кумаринови производни (лекарства, използвани за предотвратяване на кръвосъсирването):

Еутирокс може да засили ефекта на тези лекарства, така че показателите на кръвосъсирването трябва да се изследват редовно, особено в началото на лечението с Еутирокс. Докато приемате Еутирокс, може да се наложи корекция в дозата на кумарина.
Убедете се, че се придържате към препоръчваните интервали за прием, ако трябва да приемате следните лекарства:
-    Лекарства, които се свързват с жлъчните киселини и понижават високия холестерол (като холестирамин или холестипол):
Убедете се, че сте приели Еутирокс 4-5 часа преди тези лекарства, тъй като те могат да блокират абсорбцията на Еутирокс от червата,
-   Антиациди (за облекчаване на киселините в стомаха), сукралфат (за язви на стомаха или червата), други алуминий съдържащи лекарства, желязо съдържащи лекарства, калциев карбонат: Убедете се, че сте приели Еутирокс поне 2 часа преди тези лекарства, тъй като в противен случай те могат да намалят ефекта на Еутирокс.

    Уведомете Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства, тъй като те могат да намалят ефекта на Еутирокс:
-    пропилтиоурацил (антитиреоидно лекарство),
-    глюкокортикоиди   (противоалергични   и   противовъзпалителни лекарства),
-    бета блокери (лекарства, понижаващи кръвното налягане, използвани и за лечение на сърдечни заболявания),
-    сертралин (антидепресивно лекарство),
-    хлорохин или прогванил (лекарства за профилактика или лечение на малария),
-    лекарства, активиращи определени чернодробни ензими, като барбитурати (успокоителни, сънотворни лекарства),
-    естроген съдържащи лекарства, използвани като хормонозаместителна терапия по време или след менопаузата Или за предпазване от забременяване.

    Информирайте Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства, тъй като те могат да усилят ефекта на Еутирокс:
-    салицилати (лекарства, използвани за облекчаване на болката и за понижаване на температурата),
-   дикумарол (лекарство за предотвратяване на кръвосъсирването),
-    фуроземид във високи дози от 250 тд (диуретично лекарство),
-    клофибрат (лекарство за понижаване на кръвните липиди),
-    фенитоин (антиепилептично лекарство).

Уведомете Вашия лекар ако приемате протеазни инхибитори (лекарства за лечение на СПИН), тъй като те могат да повлияят на ефекта на Еутирокс. Може да е необходимо редовно изследване на нивата на тироидните Ви хормони. Възможно е и коригиране на дозата на Еутирокс.
     Уведомете Вашия лекар, ако приемате амиодарон (лекарство, използвано за лечение на неправилния сърдечен ритъм), тъй като това лекарство може да окаже ефект върху функцията и активността на Вашата тиреоидна жлеза.

Ако се нуждаете от диагностично изследване или сканиране с йод съдържащо рентгеноконтрастно вещество, съобщете на Вашия лекар, че приемате Еутирокс, тъй като може да Ви бъде поставена инжекция, която да повлияе функцията на тиреоидната Ви жлеза.
Моля информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или наскоро сте приемал и други лекарства, включително и такива, отпускани без рецепта.

Тиреоидните хормони не са подходящи за намаляване на теглото. Ако нивото на тиреоидните Ви хормони е в границите на нормата, приемът на тиреоидни хормони ще намали теглото Ви. Ако повишите дозата без специална препоръка от Вашия лекар, могат да възникнат сериозни или дори животозастрашаващи нежелани реакции.

Задължително на всяко новородено се прави изследване на щитовидната жлеза ОЩЕ в родилния дом и ако всичко е наред, НЕ пращат резултати.
 - виж Диди6, пост 125, с.10  

С Хашимото се забременява! И се раждат здрави деца!

Какво е желателно да е ТСХ преди и по време на бременност:

TSH < 2,5 - преди бременност
TSH < 1,0 - в първи триместър
TSH < 2,5 - във втори и трети триместър
по инфо от magnet_for_happiness

Старата тема:
Скрит текст:

Последна редакция: ср, 27 ное 2019, 10:40 от Ули

# 1
  • Мнения: 11 783
Благодаря за новата темичка  bouquet

Какво ви е мнението за Антъни Уилям - Лечителят медиум. Имам първите му две книги в ПДФ, третата новата за черния дроб я взех за майка ми. Не съм ги чела целите, от тук от там, първата повечко, мисълта ми е тази му теория за Епщайн Бар, че камо ли не всички го имат и всички автоимунни проблеми тръгват от там.

# 2
  • Мнения: 6 346
О, супер, благодаря!

Вижте какво пише Пол Робинсън за недостатъците на съвременния подход на лечение на хипотиреоидизъм: http://foodforthoughtbg.blogspot.com/2019/11/blog-post.html

Аз започнах напоследък да чета все повече блога му, а попаднах и на друг хубав сайт: https://thyroidpatients.ca/ - мисля, че повечето или всички статии тук са на Таня Смит и са много интересни.

# 3
  • Мнения: 10 817
Шоки, супер, направо ще добавя и твоя блог в първия пост.
Сега ще разгледам и канадския.

# 4
  • Мнения: 6 346
А, моят блог не е специализиран, макар че се стремя да има полезни статии в него. Така че както решиш. Simple Smile А на канадския попаднах наскоро, запазила съм си много статии за четене, но съм прочела само една за момента - тази за индивидуалното съотношение между Т4 и Т3.

# 5
  • Мнения: 19 272
Благодаря за новата темичка  bouquet

Какво ви е мнението за Антъни Уилям - Лечителят медиум. Имам първите му две книги в ПДФ, третата новата за черния дроб я взех за майка ми. Не съм ги чела целите, от тук от там, първата повечко, мисълта ми е тази му теория за Епщайн Бар, че камо ли не всички го имат и всички автоимунни проблеми тръгват от там.
И аз искам да питам същото.
Мои две приятелки са запалени по него. Едната свали антителата в норми със сух пост и след това неговата диета.
Другата лекува някакви стомашни проблеми и твърди, че има подобрение, но прави и други неща.
Та, затова взех и свалих на англ.книгите му и ги поизчетох отгоре-отгоре. Голяма мъка, защото повтаря като развалена плоча едно и също. Стилът не ми допадна и някак звучеше неправдоподобно.
Обаче не съм прилагала нищо и не мога да коментирам работи ли.
Той препоръчва повече плодове и зеленчуци, месо малко. Забравих за зърнените какво му е мнението. Глутеновите ги отрича, но другите не помня.
За ЕБВ ми е смешно как всички болести са от него предвид факта, че има хора, които не се разболяват от автоимунни, а повечето хора са преболедували вируса.
Обаче и други автори го споменават като причина, така че явно си е фактор, колкото и да не ми се иска.
Видях, че има тема за него: https://old.bg-mamma.com/?topic=1158931.msg39719063#new

Последна редакция: ср, 27 ное 2019, 12:43 от Дъждец

# 6
  • Мнения: 191
Здравейте,

някой усещал ли е вкус на йод в устата си. От няколко дни усещам, не престава и се чудя дали може да има връзка с жлезата. И още един въпрос, щом съм заговорил аза йод - лекарката не препоръчва вземане на йод при хипофункция, вие приемате ли?

# 7
  • Мнения: 20 090
Епщайна е налазил всички групи във фейса, поредната "панацея". След време ще му мине модата, ще се появи пък нещо друго.

Последна редакция: ср, 27 ное 2019, 13:28 от Lemy

# 8
  • София
  • Мнения: 23 036
Здравейте, момичета!
Присъединявам се във вашите редици, тъй като днес стана ясно, че кръщелницата ми е с хашимото. Момичето е на 19 г и живее при нас. Още съм в шок, отгоре на всичко е и със съмнение за поликистозни яйчници, направо ми се реве. Хич не съм в час с хашимото, дори не знам какво да попитам, освен какво е най-важно да знаем и какво би следвало да предприемем. Прочетох написаното в първия пост, ще й го покажа и на нея.
За всеки случай ще постна тук епикризата й, всеки коментар и съвет ще са ми от полза. Благодаря ви предварително!
Скрит текст:



# 9
  • Мнения: 11 783
Първо спокойно, нищо фатално не се е случило  Hug , за съжаление това вече много, много често срещан проблем.
Ето ме мен с Хашимото и ПКЯ (които след раждането се пооправиха даже).

Хашимото е автоимунно заболяване от което страда щитовидната жлеза. Имунната система е объркана и е създала антитела (ТАТ и МАТ), които атакуват жлезата и с годините я унищожават малко по малко, т.е. тя изпада в понижена функция и се приема външно хормон, тъй като произвеждания от нея е недостатъчен. Това ей така набързо в общи линии да се ориентираш.
Има доста начини с които тези антитела могат да се намалят дори до степен да влязат в норми и заболяването да е в ремисия. Има две книги преведени на български по темата, както и много информация в интернет.

# 10
  • Мнения: 6 346
Тонка, с хипофункция е със сигурност - ТСХ е височко. Не се знае дали тази доза ще бъде оптимална, трябва да се изследва пак след 45 дни. Но да пусне и ФТ3 + ФТ4 задължително.

# 11
  • Мнения: 376
Здравейте, момичета!
Присъединявам се във вашите редици, тъй като днес стана ясно, че кръщелницата ми е с хашимото. Момичето е на 19 г и живее при нас. Още съм в шок, отгоре на всичко е и със съмнение за поликистозни яйчници, направо ми се реве. Хич не съм в час с хашимото, дори не знам какво да попитам, освен какво е най-важно да знаем и какво би следвало да предприемем. Прочетох написаното в първия пост, ще й го покажа и на нея.
За всеки случай ще постна тук епикризата й, всеки коментар и съвет ще са ми от полза. Благодаря ви предварително!
Скрит текст:



Тонка, за Хашимотото вече са ти казали момичетата. Аз искам да ти обърна внимание на стимулацията с Кломифен цитрата. Това не е безобидно действие (може да се прави само няколко пъти в живота) и аз лично на 19 годишната си дъщеря не бих го дала да го пие. Освен, ако не се бори за забременяване и не е опитала и други неща за сега. На този етап един хранителен режим тип ВМ-НВХ ще помогне много и за двата проблема. Но да не е с най-ниските въглежидрати, а умерено.
Шоки е една от създателките на темата за този хранителен режим и може и тя да даде съвети Simple Smile

# 12
  • Мнения: 20 090
Често срещани са проблеми на щитовидната, Спкя, след време и ИР може се установи.
За Спкя, ако се установи, може да се пробва препарат от рода на Инофолик, наскоро рекламираха във форума продукт на Гедеон Рихтер-Сайкъл баланс.
Ето тук има полезна информация:
https://m.bg-mamma.com/?topic=1157245

Последна редакция: ср, 27 ное 2019, 14:49 от Lemy

# 13
  • Мнения: 376
Както вече са написали, често срещано е и Хашимото, и СПКЯ, и след време и ИР може са се установи...живее се.
За Спкя, ако се установи, може да се пробва препарат от рода на Инофолик, наскоро рекламираха във форума продукт на Гедеон Рихтер-Сайкъл баланс.
Ето тук има полезна информация:
https://m.bg-mamma.com/?topic=1157245
Леми, той инсулина на 60 и 120 минута май и сега е доста височък, но не разбирам от Инсулинова резистентност. Може Тонка да попита в темата за ИР за всеки случай,

# 14
  • Мнения: 6 346
Да, и аз се учудих за кломифена - доколкото знам, го дават точно при опити за забременяване.

А инсулинът със сигурност е висок на 60-ата и 120-ата минута, има си ИР.

Общи условия

Активация на акаунт