- Публикувана: 27 авг. 2019, 13:26 ч.
- Последно мнение: 6 дек. 2019, 13:19 ч.
Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - тема 9
Ой, аз чак сега я виждам тази тема. 
(Дели, знам, че вече ще се побъркаш от мен, но няма да задавам въпроси сега.
)
Видях, че преди няколко коментара е имало дискусия за фраксипарина.
Когато бях при Калчев миналата седмица засегнахме темата и той спомена, че медикаментът има действие 48 часа.
Не знам дали е имал предвид директен ефект или това, за което говорите, образуване на тромб след 72 часа.
Но категорично чух с двете си уши Док да казва, че ефектът е 48 часа.
(Дели, знам, че вече ще се побъркаш от мен, но няма да задавам въпроси сега.
)Видях, че преди няколко коментара е имало дискусия за фраксипарина.
Когато бях при Калчев миналата седмица засегнахме темата и той спомена, че медикаментът има действие 48 часа.
Не знам дали е имал предвид директен ефект или това, за което говорите, образуване на тромб след 72 часа.
Но категорично чух с двете си уши Док да казва, че ефектът е 48 часа.
Няма нито една схема на приложение, която да е по-рядко от поставяне на 24ч
Да споделя и аз моите резултати, излезнали днес:
Хетерозиготен генотип 4G/5G за PAI
Хетерозиготен генотип за MTHFR
(другите са нормален генотип, въпреки, че и PAI ми е в графата за нормален - пък явно не е съвсем)
По телефона от Геника ми казаха, че няма индикации за тромбофилия.
Заради двата хетерозигота обаче, Доц. Конова ми изписа аспирин Протект през вечер.
Засега не са ми включили фраксипарин.
Чакам до края на другата седмица да излезнат още някои изследвания назнаени от д-р Калчев и ще му изпратя всичко и на него за второ мнение.
Ако се наложи, ще пусна ACE и Фактор 13, но засега изчаквам, че вени не ми останаха от изследвания.
Хетерозиготен генотип 4G/5G за PAI
Хетерозиготен генотип за MTHFR
(другите са нормален генотип, въпреки, че и PAI ми е в графата за нормален - пък явно не е съвсем)
По телефона от Геника ми казаха, че няма индикации за тромбофилия.
Заради двата хетерозигота обаче, Доц. Конова ми изписа аспирин Протект през вечер.
Засега не са ми включили фраксипарин.
Чакам до края на другата седмица да излезнат още някои изследвания назнаени от д-р Калчев и ще му изпратя всичко и на него за второ мнение.
Ако се наложи, ще пусна ACE и Фактор 13, но засега изчаквам, че вени не ми останаха от изследвания.
Здравейте, някой има ли представа къде във Варна мога да пусна изследване Анти Х а - тъй като съм на терапия с клексан всеки ден 0,4. Четох много, но никъде не намерих информация дали изобщо във Варна се прави това изследване. Терапията ми е назначена от Мемориал Истанбул и просто не знам при кого да се следя тук. Благодаря предварително
Rocket, bubanka75, и аз съм с тези две мутации. Имам едно момиче на 9 год и един спонтанен аборт в 7г.с. март месец 2018. Доц Конова ми пусна вскякави изследвания след аборта и освен мутациите излезе уреаплазма и малки отклонения в спермограмата. Ние с ММ си пиехме добавки и след контролата всичко беше ок - но никой не може да определи на какво точно се е дължал аборта. Миналия месец видяхме двете чертички пак, аз съм в 8г.с. сега, имам предписана терапия от доц.Конова за АП през вечер и фракси/клексан през ден (разбира се) според преценка на АГ. Според моя АГ е достатъчно само АП, но мен малко ме е страх. Записах си час за консултация с друго АГ в Бургас, за който чух много добри отзиви за бременни с тромбофилия. Записах си и час за скрининг и първа ФМ в София ( началото на ноември, дано всичко да е наред дотогава). Това което ме притеснява че сегашното АГ, при което мисля да се записвам за ЖК не ми каза за изследванията като анти ха, аспи тест, фибриноген и д-димер, които от всичко, което съм чела са важен показател, както и редовното следене на кръвотока. А на мен не ми беше удобно да я питам какво ще ми следите. И сега след консултацията с друг АГ, не знам ... хематолог в Бургас ли да търся, в София ли? Поста ми е хаотичен, извинявам се, но се вълнувам.....
Feline, по това, което си говоря и с други, много АГ и у нас и в чужбина са на мнение, че за нашите мутации е достатъчен само Аспирин Протект. Повечето момичета обаче след консултация с имунолог минават на терапия с АП и Фракси.
Аз засега съм само на АП през ден, назначен от доц. Конова. Не знам защо не ми включи фраксипарин, явно така е преценила на момента.
Аз обаче имам и значително завишени НК клетки - 21% и мисля, че това повече я притесни. Сега във вторник съм на вливка с интралипид. Моята лична интуиция ми подсказва, че точно тези НК клетки направиха проблема и доведоха до спонтанния аборт.
От доц. Конова имам още заръка за излседвания в 9гс. за съсирване на кръвта и вече от там нататък ще се преценя дали ще променяме терапията. Това, разбира се, при условие, че стигна 9гс.
Аз засега съм само на АП през ден, назначен от доц. Конова. Не знам защо не ми включи фраксипарин, явно така е преценила на момента.
Аз обаче имам и значително завишени НК клетки - 21% и мисля, че това повече я притесни. Сега във вторник съм на вливка с интралипид. Моята лична интуиция ми подсказва, че точно тези НК клетки направиха проблема и доведоха до спонтанния аборт.
От доц. Конова имам още заръка за излседвания в 9гс. за съсирване на кръвта и вече от там нататък ще се преценя дали ще променяме терапията. Това, разбира се, при условие, че стигна 9гс.
Deli, аз щях да питам акушерката във вторник като отида за вливката, дали не е добре още сега да ги пусна тези изследвания и след 4 седмици пак.
Те са: ПКК, INR, фиброген, APTT и прот. вр (ако правилно разчитам какво е писала доцентката).
За интеалипида се разбрахме, слагаме го сега, след 4 седмици контрола и вече решаваме за втора вливка.
Иначе ти под преглед имаш предвид геникологичен ли?
Може ли толкова рано да се установи кръвотока към плода?
Аз си мислех, че чак към 16 седмица се вижда.
Те са: ПКК, INR, фиброген, APTT и прот. вр (ако правилно разчитам какво е писала доцентката).
За интеалипида се разбрахме, слагаме го сега, след 4 седмици контрола и вече решаваме за втора вливка.
Иначе ти под преглед имаш предвид геникологичен ли?
Може ли толкова рано да се установи кръвотока към плода?
Аз си мислех, че чак към 16 седмица се вижда.
Можете ли да споделите с мутаация 4G/5G, а и попринцип ок ли е да се кара само на аспирин протект през цялата бременност ? След определена седмица не е ли опасно, че аспирин протекта преминава през плацентата ? Доколкото знам след дадена седмица (не помня коя) трябва да е по кръвен път, тоест чрез инжекции. Какъв е вашият опит ?
https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/gtg-37a.pdf
Ето примерно един източник, който споменава, че използването на аспирин не е добра идея, както и Варфарин. Варфарина се води "safe" за кърмене, но не и след секцио или в последни седмици на бременността.
Ето примерно един източник, който споменава, че използването на аспирин не е добра идея, както и Варфарин. Варфарина се води "safe" за кърмене, но не и след секцио или в последни седмици на бременността.