Автоимунен тиреоидит на Хашимото - тема 56

  • 31 108
  • 776
  •   1
Отговори
# 645
  • Мнения: 6 346
Това е хипофункция, просто все още не е много сериозна, но със сигурност налага прием на хормон. Обаче при ТСХ в норма повечето лекари не предписват, така че няма какво да се направи, освен самолечение (хормона го продават обикновено и без рецепта), но това е решение, което всеки трябва да вземе сам.

# 646
  • Мнения: 1 770
Как се разбира дали е хипо или е хипер функция, кое е високо или ниско при хипо функцията? Толкова чета и всеки път тъкмо да се ориентирам и попадам на различни стойности.

# 647
  • Мнения: 1 953
Скрит текст:
Повишен TSH + ниски Т3 и Т4. Това е типичен резултат за хипотиреоидизъм, т.е. намалена функция на жлезата. В 80% от случаите причината е тиреоидит на Хашимото. Представлява автоимунно заболяване, при което се образуват антитела срещу тиреопероксидазата (anti – TPO или МАТ) и срещу тиреоглобулина (ТАТ). Диагнозата се поставя на базата на серумни нива на хормоните и антитела.
   При състояния на хипотиреоидизъм TSH е повишен, защото се опитва да стимулира жлезата да отделя повече хормони, тъй като хипофизата е получила сигнал, че те са недостатъчно в периферията.

Повишено TSH + леко понижени до нормални Т3 и Т4. Отново се касае за хипотиреоидизъм, който може да бъде умерен или субклиничен.

Повишено TSH + повишени Т3 и Т4. Подобни резултати са сравнително редки. Трябва да се мисли в няколко посоки, една от които е резистентност на тъканите към щитовидни хормони.

Понижено TSH + повишени Т3 и Т4. Това са типични резултати за хипертиреоидизъм. TSH е понижен, защото до хипофизата достига сигнал, че периферните хормони Т3 и Т4 са високи и жлезата няма нужда от стимулация да произвежда още. Най-честата причина за хипертиреоидизъм е Базедовата болест или още наречената болест на Грейвс. При нея има увеличаване на щитовидната жлеза. Образуват се антитела срещу TSH-рецептора, които трябва да бъдат изследвани задължително, за да се постави тази диагноза. Други причини за хипертиреоидизъм са токсичен аденом, възлеста гуша, карцином, подостър тиреоидит на Де Кервен.

# 648
  • Мнения: 6 346
Понижен ТСХ има сравнително често и при хипофункция, по различни причини, така че определящото тогава е да се видят Т4 и Т3. От друга страна, при начална хипофункция и повишен ТСХ може да има и сравнително високи Т4 и Т3, дори на горната граница, но пак със симптоми. Това може да бъде и признак за йоден дефицит. Просто винаги трябва да се гледат и симптомите, и комбинацията от хормоните, никога само ТСХ.

# 649
  • Мнения: 1 770
сега пак не мога да си изясня моите стойности - дали са хипо или хипер...
ТСХ - 1,05 (0,27/4,20)
ФТ3 - 5,09 (3,10/6,80)
ФТ4 - 12,21(7,50/21)
ТАт - 479 до 115
МАТ -27,8 до 34
задушава ме, имам замайване, подуване върху клепачите, умора, депресия...Това хипотиреодизъм ли е или? Наистина не мога да си изясня.

# 650
  • Мнения: 6 346
ФТ4 е нисък, точно както е нормално при хипофункция. От друга страна, ФТ3 е добре, макар и не идеален - това може да е компенсаторно повишение, каквото се получава отначало, при не много дълбока хипофункция. ТСХ е идеален, но въпреки това е напълно възможно да имаш хипофункция, но заедно с нисък кортизол или с проблеми с хипофизата. Симптомите са като на хипофункция определено.

# 651
  • Мнения: 1 501
сега пак не мога да си изясня моите стойности - дали са хипо или хипер...
ТСХ - 1,05 (0,27/4,20)
ФТ3 - 5,09 (3,10/6,80)
ФТ4 - 12,21(7,50/21)
ТАт - 479 до 115
МАТ -27,8 до 34
задушава ме, имам замайване, подуване върху клепачите, умора, депресия...Това хипотиреодизъм ли е или? Наистина не мога да си изясня.
В хипо си. Фт4 е нисък - тр да е оптимално около 18-19, тат и мат са антитела, които показват, че е започнал автоимунен процес, т.е. хипо Хашимото. Те тр да са 0 практически, за да е всичко наред, а твоя тат е много над реф стойности. Вероятно още си в началото.

# 652
  • Мнения: 191
Момичета, някоя пие ли Валериан? Необхходимо ми е да снижа нервността си. Съвместима ли е с Еутирокс?

Последна редакция: ср, 15 май 2019, 14:10 от Есен1

# 653
  • Бургас
  • Мнения: 193
Момичета, някоя пие ли Валериан? Необхходимо ми е да снижа нервността си. Съвместима ли е с Еутирокс?
Майка ми е с оперирана жлеза преди доста години, изписван и е Валериан. Тя си купува Неуропан сироп. Магнезият може би също ще ти е от полза.

# 654
  • Хасково
  • Мнения: 157
И аз не разбирам от тези изследвания, моля за инфо. Преди 1 месец писах тук, че ми бяха много различни резултатите. Март  TSH 0.026, април 9.5 тогава ендокринолог прие за вярно високата стойност и каза да пия Л тироксин. Аз обаче изчаках още 1 месец в чудене къде да отида на друг лекар в Пловдив или в София. Накрая позната докторка ме посъветва да повторя изследванията , а от прочетено тук разбрах, че трябва не само TSH- то а всички други хормони да изследвам.  И така на 14 май изследването потвърди , че съм над границата , а не под нея.
Tsh 12.81/ 0.300- 4.500
FT 4 - 3.69/ 8.90- 17.20
FT 3- 2.97/ 3.20- 6.8
TAT - 261.54/ до 95
MAT - 378.3/ до 30
Какво означава това според вас. Хашимото ли е или само хипофункция или....???? И аз се обърквам от многото информация.
Лека вечер на всички !

# 655
  • Мнения: 6 346
Анси, Хашимото с хипофункция, и то доста тежка. Трябва да започнеш хормон веднага.

# 656
  • Мнения: 20 090
Шоки, ще се възползвам и аз да те питам, още хипо ли е това, Т3 и 4 продълават да са ми ниски:
TSH (Thyreotropin)
Серум / ECLIA
1.17
µUI/mL
0.27 - 4.2   
 
FT4 (Thyroxin free)
Серум / ECLIA
14.3
pmol/L
12 - 22   
 
FT3 (Trijodthyronin free)
Серум / ECLIA
3.74
pmol/L
3.1 - 6.8

Последна редакция: сб, 18 май 2019, 09:21 от Lemy

# 657
  • Мнения: 6 346
Леми, със сигурност е хипо. Съжалявам, че си от хората с нисък ТСХ и сигурно не можеш да убедиш лекаря си, че ти трябва лечение, но тези резултати не са добре.

# 658
  • Хасково
  • Мнения: 157
Анси, Хашимото с хипофункция, и то доста тежка. Трябва да започнеш хормон веднага.
2 в 1 ли означава т.е две болести в едно. Започнах хапчето на 15- ти веднага защото и аз се стреснах.
Благодаря за отговора !

# 659
  • Мнения: 6 346
Ами, не са точно две болести поотделно. Болестта е тиреоидит на Хашимото. Но тя в повечето случаи рано или късно довежда до хипофункция (това е състоянието на организма при недостиг на щитовидни хормони), защото щитовидната жлеза все по-трудно се справя с производството на хормони и в един момент количеството произвеждан хормон вече не е достатъчно. При някои това става след доста години, при други - значително по-бързо, прекалено индивидуално е. Освен това е много характерно да имаш само повишени антитела години наред, но хормоните да са добре и дори да нямаш симптоми или да имаш само леки. Но когато нивата на хормоните вече са толкова зле, е нужно лечение, даже е трябвало по-рано да го започнеш.

Общи условия

Активация на акаунт