Здравейте,
търся добър ревматолог в София за мой познат. Ще съм изключително благодарна на всеки, който може да помогне с някакъв съвет.
А ето и предисторията:
Въпросният мъж преди около 2 години (тогава 60-годишен) получи подуване и болка в дясната ръка в частта между китката и пръстите (не в дланта, а в опаката, горна част). Първоначално помислихме, че е от пренатоварване, защото съвпадна с период, в който човекът извършваше градинарска работа (кастрене на клони с ножици, държани с въпросната ръка). След известна почивка болката намаля, но отокът си остана. В последствие решихме, че може да е алергична реакция от някое растение или ужилване/ухапване от насекомо, но нямаше видимо зачервяване, следи от ужилване, сърбеж или друг симптом характерен за тези два сценария.
След още няколко дни без каквато и да е промяна вече прибегнахме до лекари, но се оказахме в задънена улица, въпреки че действието се развиваше в Германия в уж реномирани клиники.
Направиха му какви ли не изследвания - ЯМР, ПКК, ДНК изследване за установяване наличието на маркери на синдрома на Бехтерев, но нищо не излезе. ЯМР-то не показа нищо, кръвните изследвания бяха в норма, а ДНК теста - отрицателен. Единственото, което казаха лекарите, е, че навярно не е възпаление, защото щяло да бъде придружено с температура, локално затопляне, по-остра болка, както и щеше да има следи в ПКК-то. Отхвърлиха възможността и за бактериална инфекция, но така и не поставиха конкретна диагноза.
До ден днешен ръката си стои подута, болката е тъпа, а движенията са леко ограничени, защото от подутината кожата е опъната на макс и затруднява движението в пръстите. При продължителен покой отокът леееко спада и толкова.
Ситуацията ме притеснява, особено след като изчетох десетки възможни статии в нета. Чудя се защо нито един лекар не взе материал за биопсия, защо никой не си направи труда да провери дали не е лимфен застой и какво аджеба образува тази подутина (говорим за средно 7-8 мм, а на най-подутото място и до 1 см оток), няма как да е мускулна тъкан на това място, мастно образувание ли е, лимфна течност, гной, тумор?
Другото, което е особено в случая, е че преди години пак от дясната страна му е правена някаква манипулация на аксиларната лимфна жлеза, но уви епикризата е загубена, а човекът не си спомня каква му е била точната диагноза. Твърди, че не е било дренаж, а са го били "клъцнали малко", защото е получил внезапна болка и подуване някъде под мишницата. Възможно е двете неща да са свързани.
Ако някой се е сблъсквал с подобно нещо, или има идеи от какво може да бъде причинено, ще съм благодарна на всякакви мнения и препоръки.
търся добър ревматолог в София за мой познат. Ще съм изключително благодарна на всеки, който може да помогне с някакъв съвет.
А ето и предисторията:
Въпросният мъж преди около 2 години (тогава 60-годишен) получи подуване и болка в дясната ръка в частта между китката и пръстите (не в дланта, а в опаката, горна част). Първоначално помислихме, че е от пренатоварване, защото съвпадна с период, в който човекът извършваше градинарска работа (кастрене на клони с ножици, държани с въпросната ръка). След известна почивка болката намаля, но отокът си остана. В последствие решихме, че може да е алергична реакция от някое растение или ужилване/ухапване от насекомо, но нямаше видимо зачервяване, следи от ужилване, сърбеж или друг симптом характерен за тези два сценария.
След още няколко дни без каквато и да е промяна вече прибегнахме до лекари, но се оказахме в задънена улица, въпреки че действието се развиваше в Германия в уж реномирани клиники.
Направиха му какви ли не изследвания - ЯМР, ПКК, ДНК изследване за установяване наличието на маркери на синдрома на Бехтерев, но нищо не излезе. ЯМР-то не показа нищо, кръвните изследвания бяха в норма, а ДНК теста - отрицателен. Единственото, което казаха лекарите, е, че навярно не е възпаление, защото щяло да бъде придружено с температура, локално затопляне, по-остра болка, както и щеше да има следи в ПКК-то. Отхвърлиха възможността и за бактериална инфекция, но така и не поставиха конкретна диагноза.
До ден днешен ръката си стои подута, болката е тъпа, а движенията са леко ограничени, защото от подутината кожата е опъната на макс и затруднява движението в пръстите. При продължителен покой отокът леееко спада и толкова.
Ситуацията ме притеснява, особено след като изчетох десетки възможни статии в нета. Чудя се защо нито един лекар не взе материал за биопсия, защо никой не си направи труда да провери дали не е лимфен застой и какво аджеба образува тази подутина (говорим за средно 7-8 мм, а на най-подутото място и до 1 см оток), няма как да е мускулна тъкан на това място, мастно образувание ли е, лимфна течност, гной, тумор?
Другото, което е особено в случая, е че преди години пак от дясната страна му е правена някаква манипулация на аксиларната лимфна жлеза, но уви епикризата е загубена, а човекът не си спомня каква му е била точната диагноза. Твърди, че не е било дренаж, а са го били "клъцнали малко", защото е получил внезапна болка и подуване някъде под мишницата. Възможно е двете неща да са свързани.
Ако някой се е сблъсквал с подобно нещо, или има идеи от какво може да бъде причинено, ще съм благодарна на всякакви мнения и препоръки.
