Д-р Оги е отново сред вас :-)

  • 228 199
  • 1 618
  •   1
Отговори
# 60
  • Мнения: 192
Здравейте професор Бранков. Позволявам се да ви пиша и тук - зададох един въпрос във форума на "Секция по детска хирургия" , но не зная къде е по-удобно за Вас, и затова го повтарям и тук.
Със съпруга ми имаме следното притеснение. Синът ни е на 7месеца и три седмици. По съвет на педиатъра ни, а и тъй като споделяме същото мнение, не сме забелвали пениса на сина ни. Рядко, при къпане леко съм издърпвала кожичката за да измия с вода, но като цяло не сме пипали в областта. При тази процедура , като се подръпнеше кожичката, се забелязваше известна част от главичката на пениса. Преди време - може би около два месеца, леко се беше зачервил края на кожичката към главичката, и при внимателен оглед, педиатърът ни каза, че се е забелил почти на половина, зачервяването вероятно се дължи на памперса и ако се зачерви пак леко да мазвам с крем против подсичане- бепантен. Напоследък доста му се зачервява кожичката на върха на пениса. Понякога съм слагала малко крем - само отвън, но не особено често. Днес, като го къпехме, се загледахме по-внимателно със съпруга ми и забелязахме, че отворът на кожичката на върха на пениса се е стеснила. При леко подръпване се оформя съвсем леко като хоботче, и след това се опъва, оформяйки отвор, който е забележимо по-малък, отколкото преди няколко месеца. Много сме притеснени на какво се дължи това и дали не е настъпило някакво усложнение? Дали е необходимо да го заведем на преглед? Благодарим предварително за Вашето мнение.

# 61
  • Мнения: 7
Здравейте проф Бранков.Синът ми е почти на 6 год и скоро открихме че тестисите не са на място.Педиатърът досега не е споменавал да ги гледам а не помня и той самия дали ги е преглеждал.Предписаха ни 4 инжекции Прегнил по 1500 ед,през 5 дни.Ефект имаше още след 1 инжекция и след контролния преглед всичко беше на мястото си.Сега обаче зачетох ваши мнения и се притесних.Забелязах че по тестисите са се появили някакви леки мъхчета(косъмчета)над горната устна също,може ли да бъде от хормоните или си въобразявам че са се появили сега а си ги е имали преди..Вие казвате че хормоните са вредни какво може да причинят.А и много ли сме закасняли с лечението.Също ме притеснява че тестисите по време на инжекциите му бяха доста по видими само като се събуеше се виждаше че са там.Сега като ги пипна са там но понякога малко по нагоре и са по-малки отколкото по време на инжекциите.Извинете за многото въпроси.Надявам се да ми отговорите.

Последна редакция: чт, 16 яну 2014, 18:58 от siseto_87

# 62
  • София
  • Мнения: 3 181
Днес, като го къпехме, се загледахме по-внимателно със съпруга ми и забелязахме, че отворът на кожичката на върха на пениса се е стеснила. При леко подръпване се оформя съвсем леко като хоботче, и след това се опъва, оформяйки отвор, който е забележимо по-малък, отколкото преди няколко месеца. Много сме притеснени на какво се дължи това и дали не е настъпило някакво усложнение?

Мисля, че Ви отговорих във форума на "Детска хирургия". Бях ангажиран тези дни, сега пак ще ви пиша.
Образуването на хоботче на препуциума означава, че вече има проблем с него. Вярно е, че е свързан със запотяването от памперса. Лично аз не харесвам ползването на Бепантен. Нужно е добро измиване с помощта на Риванол или Смрадлика. Детето е още малко да се прецени, накъде ще се развие естественото спонтанно разлепване. Не е лош да го доведете на преглед в "Токуда" - записване на час става на 02 403 4000.

# 63
  • София
  • Мнения: 3 181
Здравейте проф Бранков.Синът ми е почти на 6 год и скоро открихме че тестисите не са на място.Педиатърът досега не е споменавал да ги гледам а не помня и той самия дали ги е преглеждал.Предписаха ни 4 инжекции Прегнил по 1500 ед,през 5 дни.Ефект имаше още след 1 инжекция и след контролния преглед всичко беше на мястото си.Сега обаче зачетох ваши мнения и се притесних.Забелязах че по тестисите са се появили някакви леки мъхчета(косъмчета)над горната устна също,може ли да бъде от хормоните или си въобразявам че са се появили сега а си ги е имали преди.

Извинете че забавих отговора си. Трудно ми е да преценя отдалеч. По принцип асансьорните тестиси трудно се лекуват с Прегнил. Ако те наистина са асансьорни (подвижни) и през повечето време стоят високо горе, значи имат или дълга връзка със скроталната торбичка, или има съпътствуваща херния. Този проблем, ако се установи че е така, се лекува оперативно не по-късно от 4 годишна възраст. От хормоните пенисът може временно да се уголеми, да се появи окосмяване, даже да се промени гласа. Аз съм против хормоните - има ограничени индикации за тяхното използване.
Нека видя детето - потърсете ме на 0888 373 857

# 64
  • Мнения: 7
Здравейте проф Бранков.Синът ми е почти на 6 год и скоро открихме че тестисите не са на място.Педиатърът досега не е споменавал да ги гледам а не помня и той самия дали ги е преглеждал.Предписаха ни 4 инжекции Прегнил по 1500 ед,през 5 дни.Ефект имаше още след 1 инжекция и след контролния преглед всичко беше на мястото си.Сега обаче зачетох ваши мнения и се притесних.Забелязах че по тестисите са се появили някакви леки мъхчета(косъмчета)над горната устна също,може ли да бъде от хормоните или си въобразявам че са се появили сега а си ги е имали преди.

Извинете че забавих отговора си. Трудно ми е да преценя отдалеч. По принцип асансьорните тестиси трудно се лекуват с Прегнил. Ако те наистина са асансьорни (подвижни) и през повечето време стоят високо горе, значи имат или дълга връзка със скроталната торбичка, или има съпътствуваща херния. Този проблем, ако се установи че е така, се лекува оперативно не по-късно от 4 годишна възраст. От хормоните пенисът може временно да се уголеми, да се появи окосмяване, даже да се промени гласа. Аз съм против хормоните - има ограничени индикации за тяхното използване.
Нека видя детето - потърсете ме на 0888 373 857

Благодаря ви за отговора.А това окосмяване също ли ше бъде временно ,ще се махнат ли тези мъхчета.И ако се стигне до операция каква е цената и в Токуда.А и това че вече е на 6 означава ли че никога няма да има деца.Много съм притеснена и със сигурност ще го доведем на преглед.

# 65
  • София
  • Мнения: 3 181
Ако са само мъхчета, не е проблем. Само обилното окосмяване се задържа повече. Ама, какво пък,  нали става дума за мъжле.
Повече безпокойство би могло да има от тестисите - не знам как е при вас точно, но задържани тестиси (двустранно ?) до 6 годишна възраст намаляват репродуктивните възможности почти на 50 %. И все пак, това не означава, че няма да има поколение - в това отношение майката Природа не търпи празно.  Laughing
Все пак говоря общо. Казвате "... след контролния преглед всичко беше на мястото си"... Ами те може и преди това да са си били там... просто разсъждавам на глас...
Има и друго, нека да видим какво ще бъде след 6 месеца, когато отмине влиянието на хормона  newsm78
Разбирате ли, говоря принципно. Сигурно колегите са преценили правилно. Аз, чисто и просто, не приемам излишното назначаване на хормони при момчетата, без да има изрична нужда от това.
Бъдете спокойни, в живота и медицината нещата винаги си идват на мястото  Hug

# 66
  • Мнения: 237
Здравейте професор Бранков
Детето ми се роди в 34г.с. с прекъсване на тънките черва ,беше оперирано в "Пирогов" 4 дни след ражданета,тежка операция и трудно възстановяване,но все пак успяхме Simple Smile
При изписването не ни насрочиха контролни прегледи ,в е пикризата пише "консултация при индикации",малкия се  храни добре ,качва добре (роди се 1990гр сега на 5 месеца е 6400гр)но връща мляко случва се често по 4,5 пъти на ден не големи количества.Скоро ни предстои и захранване и не съм сигурна как точно да го храня и дали има нужда от по-специален подход със захранването.
Също така не ми е ясно точно за какви "индикации"трябва да следя.
П.П.извинявам се ако тук не е мястото за този въпрос и благодаря предварително за отделеното време

# 67
  • София
  • Мнения: 3 181
Проблемите със захранването на бебета, оперирани за патология на червата, са обект на детските гастроентеролози. Трябва да потърсите в университетската педиатрия на бул."Ив.Гешов" доц.Христо Желев, д-р Пантелеева или д-р Пенева. По принцип тези деца бавно се възстановяват. Следи се за нормално изхождане, евентуално поява на обилно повръщане, както и наддаването на тегло.

# 68
  • Мнения: 2
Здравейте проф. Бранков!
Кога наличието на кръв по изпражненията на децата трябва да ни тревожи. На детето ми периодично се вижда ярко червена кръв по изпражненията. Не ходи всеки ден, понякога прескача ден-два и в повечето случаи са по големи, макар и невинаги топчести в началото. Иначе като общо сътояние е добре, храни се, има апетит и то доста добър, не дава индикации да го боли нещо или да има неразположение някакво. Това състояние вече е години и се появява периодично, не всеки ден.

# 69
  • София
  • Мнения: 3 181
Този проблем е много разпространен сред децата, които ходят на градина или училище. Хигиенните условия на тоалетните ги отблъскват и те не ходят по голям нужда редовно, стискат се и често задържат "акото" до вечерта или другия ден. Тогава се образуват твърди изпражнения, които при напъване образуват цепки (фисури) и от това се получава тървене от ануса след изхождане.
Трябва да се създаде хигиенен навик изхожданията да стават сутрин преди училище. За това се правят тренировки с лекарствени средства (Дуфалак, Фрутилакс - вечерно време), детето трябва да стане по-рано, да се раздвижи, да изпие чаша топълчай или мляко, за да "свърши работата" навреме. Ако трябва, първата седмица се поставят сутрин свещички Бизалакс (Бизакодил) за ускоряване на акта. Допълнително препоръчвам свещички Проктогливенол за третиране на фисурите.
Всяко забавяне на изхожданията води до проблеми, дори до страх пред този акт. 

# 70
  • Мнения: 2
Благодаря Ви за отговора!
Аз по-скоро се притесних да не би да има някакъв здравословен проблем.

# 71
  • Мнения: 237
Много благодаря за отговора!

# 72
  • Мнения: 0
Здравейте доктор Оги казаха ми че може би имам фимоза та въпроса ми е къде да отида и как ще процедират с мен ?
 

# 73
  • Мнения: 65
Здравейте! Искам да помоля за съвет. Имам бебче на почти 9м. на последните две консултации доктора установи че тестисите му не са слезнали в скротумните торбички. Наистина в повечето случаи са сякаш свити, но имало е и случаи когато забелязвам че са си на мястото. особено по време на баня съм забелязала че се отпускат и си отиват на мястото. Доктора не ми каза нищо и двата пъти само каза ще го видя и следващия път...
Много се притеснявам , и не знам какво трябва да направим.  Не знам трябва ли да изчакваме още, и до кога? И в какво е лечението, само с операция ли се оправя. Ох  мн съм притеснена!

# 74
  • София
  • Мнения: 3 181
Първо трябва да е сигурно, че тестисите не са постоянно на мястото си в торбичките. Тенденцията по света и вече в Европа е задържаните тестиси да се оперират между 6 месечна и 1 годишна възраст. Ние все още сме консервативни - приемаме срока 1,4 - 1,6 месеца. Има даже колеги, които препоръчват изчакване до 3 години.
Аз вече оперирам децата към 1,4 годинка. Поставях срок от 3 години за случаите с асансьорен тестис, тоест такъв, който често се прибира нагоре, но лесно се смъква и остава по-дълго време долу. Сега вече и този срок слиза на по-долна граница, защото често такъв асансьорен тестис се съпровожда от малка херния, която му пречи да се настани спокойно на мястото си.

Казаното дотук е само обща постановка, не го приемайте със свито сърце. С една дума - трябва да видя детето Ви, за да преценя какво поведение да се предприеме.

Общи условия

Активация на акаунт