Пародонтозата и лечението й в XXI век

  • 10 979
  • 3
  •   1
Отговори
  • Мнения: 69
Здравейте. Да си поговорим за пародонтозата и съвременното й лечение. Не третиране и поддържане, а излекуване.

Ако във форума наминава някой знаещ, можещ и опитен пародонтолог, бих желала да го помоля да разясни в подробности какво представлява
направляваната тъканна регенерация
(guided tissue regeneration, GTR).
Също - как и кога се прилага тя.
Цяла седмица се ровя в нета и всичко на всичко научих, че направляваната тъканна регенерация е метод за възстановяване на венците, когато са налице оголени зъбни шийки. Така също разбрах, че тъканта за покриване на оголената част може да се вземе от самия пациент, да се използват някакви специални продукти (забравих им имената) или пък тъкан от донор (донорството не съм сигурна дали важи за България). И още знам, че това е операция. И толкова.

Не знам, а много бих искала да науча:

1. На кой етап от заболяването на венците може да бъде извършена GTR? Трябва ли да се чака хубаво да се оголят зъбите, за да се направи? Приложима ли е в съвсем ранен стадий, веднага след като сме забелязали, че венецът започва да се отдръпва (примерно при 1 мм рецесия)?

2. Как точно се извършва GTR? Имам предвид стъпка по стъпка. Къде се слага тъканта? Правят ли се разрези на венеца, ако да - къде и бързо ли зарастват? Ако не се правят разрези - какво се прави тогава? Работи ли се под венеца (между зъба и венеца, т.е. "отлепва" ли се последният)?

3. Колко време продължава операцията? Колко посещения са необходими и каква е продължителността на цялото лечение?

4. Резултатите мигновени ли са или се появяват постепенно? В смисъл, тъканта буквално се присажда или се "присаждат" някакви клетки, които впоследствие постепенно се размножават и покриват оголената шийка?

5. Колко струва? Знам, че на този въпрос трудно ще навия някой да ми отговори - по сайтовете на стоматолозите обикновено пише: "Елате на преглед, за да определим цената". Е, не може да не се знае ориентировъчно! Примерно на зъб или за цяла уста - КОЛКО?

И понеже при загуба на кост е логично тъканната регенерация да са остави за десерт, като се предшества от стопиране на болестта и възстановяването на костта, добре ще е да бъде разяснено и какво представялва
направляваната костна регенерация
(guided bone regeneration).
Същите въпроси и за нея.

А като споменах стопиране на болестта, кои са начините за успешното му осъществяване? Да кажем, започваме с почистване на зъбен камък - после? После непросветените стоматолози вдигат ръце и казват: "Мий си зъбите редовно (сякаш преди това не си ги мил) и идвай на 6 месеца да махаме зъбен камък". И те успокояват да не се напъваш да тъсиш начини, щото "Пародонтозата не се лекува". Но какво казват просветените?

И последно засега - тъканната регенерация прилага ли се и при гингивити или само при пародонтоза?

Ако някои от въпросите ми са неграмотни - от незнание е. Ама пък много искам да знам, така че предварително благодаря на всички, които биха ми отговорили компетентно! Hug

Питам тези неща, защото съпругът ми страда от проклетата напаст. И тук ми хрумва още нещо: щом пародонтозата се причинява от бактерии, живеещи - очевидно - в устата, това значи ли, че тя е заразна болест? Да спираме ли да се целуваме?  Kiss

# 1
  • Мнения: 351
1. Инструкции и контрол на личната хигиена (каквото и да направите, ако това не е на ниво е обречено).
2. Почистване на ЗК над и под венеца.
3. В зависимост от пародонтита , а не пародонтозата в ХХІ век, се предприема кюретаж - открит или закрит.
4. Откритият кюретаж означава отпрепариране на венците и "остъргване" на всичко което не му е работата там (некротични тъкани, епителни повлекла,гранулационна тъкан и т.н. и т.н.). Заглаждане на остри костни ръбове, поставяне на изкуствена коста, покриване с мембрана, зашиване на венците (това е направляваната костна регенерация).
5. Направлявана мекотъканна регенерация - съществуват различни хирургични методи за това, от придърпване на лигавица от съседен зъб при единични рецесии (тук би трябвало да се обясни разликата с пародонтита) до взимане на тъкан от небцето,чрез специален разрез и пренасянето и на необходимото място. Кое ще се приложи е много-много индивидуално.

6.Същевременно се прилага и медикаментозно лечение.
7.След определен момент на заболяването може да се комбинира и с шиниране на зъби.
8.Друг проблем е правилната подредба на зъбите и правилната артикулация.
9.Лечение на всички кариозни дефекти.
10. Обсъждане на хранителния режим и корекция, ако се налага.
11. Отстраняване на вредни навици и лечение на съпътстващи системни заболявания от съответните специалисти.

Цена - безценно  Mr. Green
Гаранция - няма  Mr. Green    Има процент на успеваемост.

Гингивит - различни видове
Пародонтит - различни видове
Рецесия

Това са все различни неща с различно лечение.

За повече обяснения - университет, курсове, практика   Grinning

Шегата настрана, ама това което си питала и исканата информация е изключително обширна и едва ли някой ще се навие да ти отговори с такива подробности  Peace

Успех!


# 2
  • София
  • Мнения: 1 355
Предвид заглавието на темата аз пък се интересувам от това кое е по-ефективно: кюретажа или лечението с лазер?

# 3
  • Мнения: 1
След консултации на моя приятелка при различни стоматолози, установихме че... причината за пародонтита, често се крие в самите зъболекари  Laughing ... При един си правим пломбите - понеже ще ни излезе "по-евтино", при друг короните, а трети ни чисти зъбния камък... ако един от тях си "претупа" работата и започва...зачервяването на венците, болката, отдръпването на венеца от зъба... и като се диагностицира пародонтоза....изпадаме в ужасТ Rolling Eyes Пратих я при моята зъболекарка...тя и подмени "кюфтетата" наречени пломби с художествени реставрации Laughing Laughing, смени и моста, който и правеше джобове и с редовното чистене на зъбния камък и реши така наречената "не лечима болест" пародонтоза.. Има доста интересна статия за пародонтита..давам линк, ако някой има интерес да я погледне Wink
http://dentissimo.bg/blog/

Общи условия

Активация на акаунт