Публикувана: 20 май 2011, 12:08 ч.
Последно мнение: 21 авг. 2011, 15:47 ч.

Токуда Болница - София - 10 тема

47 373
738
1

# 60 27 май 2011, 09:43 ч.

Мнения: 277

Токущо говорих с координатора на ДОВЕРИЕ в Токуда. Информацията е следната :

Фонда плаща само 350 лева разхода за избор на екип при раждане независимо от срока на бремеността и предлежанието на плода. Останалите пари са в зависимот от това дали искаш фактура и ще ти каркулират ДДС или ще ги плагиш като дарение, но на мен ми обясниха, че трябва да СЕ ПЛАТЯТ. В Доверие доплънителни услиге не плащат.

В резюме, ако сте осигурени в Доверие можете да си възстановите разход от 350 лева, останалото може и да се пробвате да ви го възстановят, но трябва да имате фактура и предварително да платите 20 % повече за ДДС и да рискувате дали ще ви ги изплатят след това.

# 61 27 май 2011, 10:24 ч.

в 1001-та нощ
Мнения: 16 423

jen, това за което се доплаща в случая - не е избор на екип, доплаща се за разходите, които болницата има по лечението и престоя и не се покриват от касата

преди беше удобно да се означават като "избор на екип", без да се правят разбивки .... сега вече е по-сложно, но бониците и фондовете трябва да влязат в диалог и да решат казуса, а не да ни извиват на нас ръцете

тези 350 лв, които ще покрие фонда - касата ги покрива - така, че до тях може да не се стига, въпросът е в горницата newsm78

очевидно Доверие са наясно практиките и са осакатили договора така, че да се освободят то такива ангажименти и плащат само това, което касата би платила, а след като сте осигурени по каса - няма и това да платят newsm78

защото го поема касата

# 62 27 май 2011, 10:36 ч.

София
Мнения: 3 285

Моят луксозен договор към България Здраве включва:
- покритие за раждане
- избор на екип

Според брокерката тези двете били едно и също, нищо че са ни изписани в договора едно след друго. Така че ще платят само избор на екип.
Тъй като Токуда си има фонд и той също не иска да плаща раждане в болница Токуда, няма как да се издаде фактура "покритие за раждане" с разбивка, защото и осигурените във фонд Токуда биха се възползвали от нея.

До миналата година са плащали всякакви фактури от вида
"покритие за раждане","раждане","избор на екип", но тази година просто отказват.
На мен в прав текст ми казаха, че се опитвам да източа фонда.

А това с калкулирането на ДДС ми се струва странно, ако се плати дарение без избор на екип, цената е една, а ако се плати "покритие за раждане", за да може да се възтанови нещо от фонд, слагат и ДДС, така ли?
Това звучи като се платят около 300 лева повече, за да може фонда да ги върне тях, но с наименование "избор на екип". Т.е. в двата случая се плаща 2000 лв?

# 63 27 май 2011, 11:09 ч.

Мнения: 2

Много е неприятно, че са така неясни нещата с фондовете. На мен примерно тази седмица в Токуда ми обясниха че фонада може да ми покрие избор на екип (който при мен е с лимит 350 лв.), а примерно аз имам и 1000 лв. лимит за пакет болнична помощ, които не мога да ползвам, защото ако ме приемат по фонд раждането ще е към 3000 лв, т.е. не може фонда да доплати разликата за допълнителни услуги. Освен това фонда обикновено не възстановява пари по фактура за болнична помощ и ако искам да пробвам трябва да ми издадат фактура с допълнително 20 % ДДС. Та от фонда са доста неучтиви като ги попитам, а от Токуда май дават противоречива информация newsm78

Последна редакция: пт, 27 май 2011, 11:19 от stela_82

# 64 27 май 2011, 12:03 ч.

в 1001-та нощ
Мнения: 16 423

Цитат на: ЕйМиМи в пт, 27 май 2011, 10:36

...На мен в прав текст ми казаха, че се опитвам да източа фонда...

направо

защото раждаш - всяка година по 3 пъти, как не ги е срам, вместо да се подпомага раждане в семейства с потенциал .... едва ли някой през живота си ражда повече от няколко пъти, но се осигурява до пенсия, а може и след това ooooh!

Токуда фонът покрива и раждане, ако го договорите Peace

(в стандартната рамка не е заложено и ти обясняват, че това не е болест #Crazy

)

очевидно всички фондове опитват да клинчат Confused

много жалко ...защото това бе началото на една практика - вече опорочена Sick

дарението в случая е освободено от облагане; с фактура за разхди - вече не е дарение и се облага Peace

# 65 27 май 2011, 13:54 ч.

Мнения: 277

Мене точно това ме дразни момичета, че от фондовете си мислят, че искаш да ги източиш, а от Токуда ти дават противоречива информация и в крайна сметка ти като пацинет почваш да се чустваш неудобно и да страдаш от административните неуредици на двете институции. Не ме интересува дали това е избор на екип, консумативи или други разходи, за мен е важно да има ясно рагламентирани взаимоотношения и ценоразписи и това да не е тема с която да се спекулира и да ни извиват ръцете.
Това котео до тук всички потвърдихме е че, фондовете плащат само 350 лева, което покрива и касата, останлите пари над тази сума можеш да се пробваш фонда да ти ги осребри като дадеш още 20 % отгоре и ли се опиташ да ги минеш по служебен път от болницата към фонда. Последното ме съмнява да посикато то Токуда да го направят, да те зипишат беза да си платил и да си чакат неясно паите от фонда.

# 66 27 май 2011, 14:19 ч.

Sofia
Мнения: 40

Jen, е синтезирала добре и моята информация. Но аз доколкото видях Токуда отказват да минат по служебен път с фонда, за раждане и за болнична помощ. Не пожелаха дори като видяха че фонда че ми го покрие (след разговор с координатора). На въпроса защо, ми отговориха "някой фондове не покриват такива разходи". Преди две седмици от Токуда ме увериха че фонда ще ми плати разходи по "допълнителни услуги за болничен престой" но ми казаха аз да си ги платя на място и да си взема фактура да ми ги осребрят от фонда. Все още чакам дали ще ми осребрят разходите с фактура без разбивка за какво съм платила.

# 67 27 май 2011, 14:22 ч.

Мнения: 295

записче

# 68 27 май 2011, 16:49 ч.

в 1001-та нощ
Мнения: 16 423

така е

Токуда предпочита да си събере вземанията, при изписване на майката и бебето...иначе ще чака да се обменят разччетите в края на месеца, после срок за плащане ...предполагам се бави 2 месеца и фондът, ако откаже ....още мотане да търсят майката .....

всеки фонд има индивидуален договор с болницата и ред на действие

например - моя фонд имаше изискване - когато избера къде ще раждам и как - да ги увдомя, те изготвят една декларация по образец, в която заявяват, че ще поемат раждането и с това нещо отивам в болницата, все едно нося 1500 лв - и аз така и напрвих

после отказаха, защото имали договор с болницата (за който аз не зная), че ако дойде родилка, акушерката трябва да позвъни до фонда и д ги уведоми

и понеже това не станало - процедурата е нарушена и отказват ...ама аз си взех фактура и ми я осребриха (не без проблеми, разбира се Sick

)

а причината акушерката да не се обади е, че раждането беше през нощта .....и с всички ханалогии и раждаща жена - само им е било в 2 часа през нощта да звънят на фонда и да искат разрешение ....

dagi, ти към кой фонд си newsm78

според мен трябва много внимателно да се прегледат условията и да не се отказва човек; аз много дълго съм работила с договори и спорни казуси и имам доста набито око да чета през редовете (зад тях;))) и във всяка фраза зад конвенционалния текст - виждам възможните изклинчвания (проф. деформация) #Crazy

# 69 27 май 2011, 17:05 ч.

София
Мнения: 265

алена
в договора с моя фонд пише, че не покриват пакета избор на екип и допълнителни екстри като вип стая.
Ето какво точно са ми отговорили:
Във връзка с проведените с Вас телефонни разговори и изпратеното от Вас допълнително питане, Ви информираме, че имаме сключен договор с Болница Токуда и при постъпването в лечебното заведение по надлежния ред ХХХХХХХХ се разплаща с болницата за оказаните Ви здравни услуги - в конкретния случай "раждане". Съгласно условията на ползваното от Вас допълнително здравно осигуряване ХХХХХХХ не покрива разноски направени за "избор на екип" и услуги свързани с битови и други условия.
Това ми го преведоха така, една фактура за мен избор на екип 350 лв, останалото си минава между фонда и болницата.
И мен все ме притеснява някой да не се отметне в последния момент, но няколко пъти питах и това ми пише отговорено. Rolling Eyes

# 70 27 май 2011, 17:21 ч.

Sofia
Мнения: 40

Alena, Аз съм към България Здраве. Относно раждането питах на няколко места и няколко пъти, координаторите в токуда, звънях и в фонда, и консултант от фонда който идва на место при нас и всички ми казаха че за нашия договор се поемат само 350 те лева за избор на екип. Но мисля пак да им звъня да ги тормозя, може да са уредили нещата докато дойде време да раждам.