КОНСУЛТАЦИЯ С ДЕТСКИ ОФТАЛМОЛОГ : Д-р Константинов - тема 3

  • 264 992
  • 1 382
  •   1
Отговори
# 420
  • Мнения: 7
Здравейте, Д-р Константинов,
дъщеря ми е на 5 месеца.От седмица забелязвам, че вечер при изкуствено осветление зеницата на едното и око става по-голяма от другата.Детето се развива нормално за възрастта си.Смятате ли, че това е тревожно и ако да, към кого да се обърна и какви изследвания да проведeм?

# 421
  • Мнения: 1 158
Здравейте!
Многократно съм отговарял на подобен въпрос. Става дума за физиологично разлики,които с времето изчезват. Но не е лошо да го види очен лекар за да сте напълно спокойни.
Здравейте, Д-р Константинов,
дъщеря ми е на 5 месеца.От седмица забелязвам, че вечер при изкуствено осветление зеницата на едното и око става по-голяма от другата.Детето се развива нормално за възрастта си.Смятате ли, че това е тревожно и ако да, към кого да се обърна и какви изследвания да проведeм?

# 422
  • Мнения: 314
 Здравейте др. Константинов !
Имам син на 6 г с вид недоказано метаболитно заболяване резултата от което е корова атрофия и нистагъм на очичките според ваша колежка два вида-хоризонтален и роторен.Има и двустранен страбизъм .Имам два въпроса:
1.Какво вижда с този нистагъм/детето следи с очички и с главата/
2.възможно ли е когато гледа назад и нагоре да вижда по-добре ,защото винаги се опитва или да легне назад като го държа или като е прав пак се извива назад ,един вид да гледа отдолу.

# 423
  • Мнения: 7
Благодаря за бързия отговор!Ще последвам съвета Ви.

# 424
  • Мнения: 1 158
Здравейте!
При нистагъм зрението е слабо, в различна степен, при различните форми.Количествено измерване на силата на зрението е трудно, предвид другите проблеми. По втория въпрос, най-вероятно детето търси позиция, в която нистагъмът е най-слаб, трептенето е най-малко, което подобрява зрението. Същото прави страбизмът. Изкривени очи намаляват амплитудата  на трептенията.
Здравейте др. Константинов !
Имам син на 6 г с вид недоказано метаболитно заболяване резултата от което е корова атрофия и нистагъм на очичките според ваша колежка два вида-хоризонтален и роторен.Има и двустранен страбизъм .Имам два въпроса:
1.Какво вижда с този нистагъм/детето следи с очички и с главата/
2.възможно ли е когато гледа назад и нагоре да вижда по-добре ,защото винаги се опитва или да легне назад като го държа или като е прав пак се извива назад ,един вид да гледа отдолу.

# 425
  • Мнения: 5
Zdraveite D-r konstantinov!Iskam da vi popitam kak e vazmojno na dve komputarni diagnostiki na ochite da izleznat leko razlichni rezultatai i drugiqt mi vapros e-pri tezi rezultati moje li da e govori za dalekogledtstvo :
 oT EINIQT KOMUTAR: <R>  S           C   
                                        <+1.25  +0.25
                                        <+1.25  SE


                                   <L>   S            C
                                        <+1.25    +0.25
                                        <+1.50     SE
                                    CL
                                       R +1.25   +0.25
                                           +1.50   SE
                                       L   +1.25  +0.25
                                            +1.50  SE

                                    TL
                                       R +1.25  +0.25
                                       L+ 1.50  +0.25

Sled oshte polovin chas,40 min otivame na drug komputar,za vtoro mnenie,tai kato zenicite taka i taka bqha razshireni-D-r Stateva ot Pleven,az lichno bqh vazhitena ot neq,ot otnoshenieto i profesionalizma s koito podhodi kam men i kam deteto mi,na neiniq komutar izliza slednoto:
                       
                                                                                             VD: 10.0 MM     CYL:  +
                                         
                                                                                               <R>     SPH            CYL
                                                                                                 AVE    +1.50        +0.75
                           

                                                                                              <L>      +1.25         +0.75

Zakluchenieto i beshe,deteto e s dalekogledtsvo i se nalagat ochila za gledane na televiziq,sedene pred komputar i t.n .Deteto e na 5 godini,ot godina e s oplakvaniq ot glavobolie koeto lokalizira v oblasta na cheloto,voden e pone 5 pati na oftalmolog,tai kato zapocxhnaha izlizane na echemici oshte ot predi godina i polovina nqkade,noo oftalmologa pri koito hodehme,otreche deteto da ima problem s ochite,dokato az veche ne nastoqh za po obstoen pregled,zashtoto glavobolieto posledniq mesec zachestq a nevrolozite othvarliha nevrologichna simpromatika,snimka e pravena predi godina na sinusi,nishto ne pokaza.Ne sam zabelqzala da ne vijda ili da se oplakva che ne vijda,na nqkolko pati mi e kazval che sa go zaboleli ochite i nai chestiq simptom beshe "" zabolq me cheloto" barzo prehodno i ne smushtavashto igrite ili pak nalagoshto speshno lqgane na leglo,qvno ne tolkova silno,moje bi kato tejest go e useshtal,no e malak i taka kazvashe,neznam i az veche! Ot godina i neshto hodehme samo pri D-r Ilchev ot Pleven,naistina vqrvah mu mnogo,noo neznam kakvo da mislq,propusk li e vsichko ili prosto naistina tezi rezultati koito pokazvat komutrite se otkrivat samo taka i pak se pitam zashto ne ni go napraviha oshte predi godina i neshto,kogato otidohme s parviq echemik? Samo da otbeleja-sestra mi e s astigmatizam,sapruga mi sashto,mislq che i az imam problem no prosto ne sam hodila na izsledvane do sega!!! Dosta dalag posta,no iskam da sam sigurna che naistina imame problem s ochite na tozi etap!

                                 

                                         

# 426
  • Мнения: 1 158
Здравейте!
Разликите между двете апаратни изследвания са допустими. Не мога да кажа че тази разлика е съществена и единият или другият резултат са неверни. Според мен обаче тези резултати при дете на 5 години и при разширени зеници не могат да се свържат с оплаквания от главоболие и ечемици.
Zdraveite D-r konstantinov!Iskam da vi popitam kak e vazmojno na dve komputarni diagnostiki na ochite da izleznat leko razlichni rezultatai i drugiqt mi vapros e-pri tezi rezultati moje li da e govori za dalekogledtstvo :
 oT EINIQT KOMUTAR: <R>  S           C   
                                        <+1.25  +0.25
                                        <+1.25  SE


                                   <L>   S            C
                                        <+1.25    +0.25
                                        <+1.50     SE
                                    CL
                                       R +1.25   +0.25
                                           +1.50   SE
                                       L   +1.25  +0.25
                                            +1.50  SE

                                    TL
                                       R +1.25  +0.25
                                       L+ 1.50  +0.25

Sled oshte polovin chas,40 min otivame na drug komputar,za vtoro mnenie,tai kato zenicite taka i taka bqha razshireni-D-r Stateva ot Pleven,az lichno bqh vazhitena ot neq,ot otnoshenieto i profesionalizma s koito podhodi kam men i kam deteto mi,na neiniq komutar izliza slednoto:
                       
                                                                                             VD: 10.0 MM     CYL:  +
                                         
                                                                                               <R>     SPH            CYL
                                                                                                 AVE    +1.50        +0.75
                           

                                                                                              <L>      +1.25         +0.75

Zakluchenieto i beshe,deteto e s dalekogledtsvo i se nalagat ochila za gledane na televiziq,sedene pred komputar i t.n .Deteto e na 5 godini,ot godina e s oplakvaniq ot glavobolie koeto lokalizira v oblasta na cheloto,voden e pone 5 pati na oftalmolog,tai kato zapocxhnaha izlizane na echemici oshte ot predi godina i polovina nqkade,noo oftalmologa pri koito hodehme,otreche deteto da ima problem s ochite,dokato az veche ne nastoqh za po obstoen pregled,zashtoto glavobolieto posledniq mesec zachestq a nevrolozite othvarliha nevrologichna simpromatika,snimka e pravena predi godina na sinusi,nishto ne pokaza.Ne sam zabelqzala da ne vijda ili da se oplakva che ne vijda,na nqkolko pati mi e kazval che sa go zaboleli ochite i nai chestiq simptom beshe "" zabolq me cheloto" barzo prehodno i ne smushtavashto igrite ili pak nalagoshto speshno lqgane na leglo,qvno ne tolkova silno,moje bi kato tejest go e useshtal,no e malak i taka kazvashe,neznam i az veche! Ot godina i neshto hodehme samo pri D-r Ilchev ot Pleven,naistina vqrvah mu mnogo,noo neznam kakvo da mislq,propusk li e vsichko ili prosto naistina tezi rezultati koito pokazvat komutrite se otkrivat samo taka i pak se pitam zashto ne ni go napraviha oshte predi godina i neshto,kogato otidohme s parviq echemik? Samo da otbeleja-sestra mi e s astigmatizam,sapruga mi sashto,mislq che i az imam problem no prosto ne sam hodila na izsledvane do sega!!! Dosta dalag posta,no iskam da sam sigurna che naistina imame problem s ochite na tozi etap!

                                 

                                         

# 427
  • Мнения: 5
Mnogo vi blagodarq za otgovora D-R KONSTANTINOV,no ne razbrah da slagame li ochila pri tezi rezultati ili da razchitame na izrastvane na problema? Simple Smile

# 428
  • Мнения: 1 158
Здравейте пак!
Аз не бих предписал очила и бих следил състоянието и оплакванията ако има такива. Но Вие трябва да си изберете някой, който да направи това!
Mnogo vi blagodarq za otgovora D-R KONSTANTINOV,no ne razbrah da slagame li ochila pri tezi rezultati ili da razchitame na izrastvane na problema? Simple Smile

# 429
  • Мнения: 26
Здравейте, доктор Константинов! Преди време ви бях писала, но сега отново съм много притеснена, става въпрос за дъщеря ми, която скоро ще стане на 4 годинки. Може би ще дойдем на преглед при Вас. Тя криви дясно око /непостоянно/, има висок диоптър астигматизъм, смесен, високи диоптри на очите, казаха ни, че има амблиопия, установиха на последния преглед, че вижда само на 2 метра пред нея, преди виждаше първите два реда от таблото, а сега май нито един...какво да правиме, може ли да се подобри това състояние, изписани са ни очила, които трябва да носи постоянно. Има ли опасност от влошаване на състоянието. Благодаря предварително за отговора!

# 430
  • Мнения: 870
Здравейте доктор Константинов, бебето ми е на 4 месеца и от както се роди едното му око непрекъснато сълзи.Особенно през деня , когато има повече слънце или вятър.Според педиатъра има запушен слъзен канал , които с времето ще израсте .Аз обаче се притеснявам това непрекъснато сълзене да не навреди в бъдеще на зрението му.Почиствам непрекъснато с преварена вода или лайка , слагах и капки Офталмо септонекс, но нищо не помага.Смятате ли че трябва да го заведа на очен лекар  и бихте ли ми препоръчали такъв във Пловдив (доколкото разбрах Вие сте в София/.

# 431
  • Мнения: 219
Здравейте, уважаеми Д-р Константинов,
похвална е инициативата да отговаряте на въпроси и да се грижите за здравето на нашите деца в интерент.
Благодаря Ви!
Моят син е на 3.8г. Отскоро забелязахме, че разглежда книжките много отблизо. Взех направление за специалист,  но в Шумен няма детски очен лекар. Бихте ли препоръчали специалист в Шумен, ако се налага и във Варна.
Благодаря Ви най-сърдечно предварително!

Последна редакция: сб, 05 май 2012, 23:26 от denica70

# 432
  • Мнения: 13
Здравейте, уважаеми Д-р Константинов, от известно време забелязах че долните клепачи на 2-месечното ми бебе се обръщат навътре когато погледне надолу, за 2 месеца направи доста дебелички бузки като се има в предвид че качи 3 кг общо от раждането, това може ли да е причина за този проблем, и проблем ли е това изобщо???

# 433
  • Мнения: 1
Здравейте,д-р Константинов,синът ми е на 6 месеца и от 5 месеца има проблем с 1 оченце-постоянно събира жълто -зелен секрет,с повишена влажност и хипермирана конюнктива.Ползвали сме основно Тобрадекс,през тези месеци,като ефектът е временен.В момента назначеното лечение е ново-Тобрекс маз и Виброцил капки за нос и двете по 20 дни.Въпросът ми е следният:Капките за нос Виброцил възможно ли е да се дават на малко бебе за такъв дълъг период,понеже личният лекар не е съгласен с това?И къде точно се крие опасността при сондиране,в самата интервенция или в упойката?Не е ли по-опасно очите на бебето постоянно да се третират с антибиотични капки?
Предваритвлно Ви благодаря,стараех се да не съм многословна!

# 434
  • София
  • Мнения: 700
Здравейте Д-р Константинов,

Синът ми на 6г. и половина и тази седмица за пръв път го водихме на профилактичен очен преглед. Установиха 0,5 диоптъра на едното и 0,6 на другото око, астигматизъм и далекогледство. Лекарката (д-р Ванкова от Очна болница Акад. Пашев) ме увери,че не може да има грешка и резултатът е сигурен. Записахме час за следващата седмица за разширяване на зениците и точно определяне диоптрите и изписване на очила. Иска ми се да направим консултация за второ мнение преди разширяването на зениците. Според Вас възможно ли е да има грешка и подлежи ли на корекция след носене на очила тази диагноза?
Предварително Ви благодаря.

Общи условия

Активация на акаунт