КАто лекар не бих препоръчала тези вакснини , защото според мен те не предпазват от рак на маточната шийка . ПОнеже получавам списание " Медицински дайджест " , попаднах на две много интересни статии за ваксините против HPV . КОйто иска може да си закупи списанието , брой 6 , септември месец , 2008 . Сега ще загубя малко време , за да цитирам по -важните моменти в тези статии , просто защото много се дразня , когато фармацевтичните компании искат да печелят на наш гръб . Или може да си прочетете статията на адрес ---- http://content.nejm.org "Human papillomavirus vaccination- reasons for caution "
"Интервенцията с анти - HPV ваксина се използва за превенция на преканцерозните лезии , предизвикани от човешкия папиломен вирус ( HPV ) серотипове 16 и 18 ( това важи за ваксината ГАрдазил , която е двувалентна ) и серотипове 6 , 11 , 16 и 18 ( това важи за Силгард ваксината , която е четиривалентна , тоест предпазва от 4 серотипа на HPV ) , НО НЕ Е ДОКАЗАНО , ДАЛИ ТОВА ПОНИЖАВА ЗАБОЛЕВАЕНОСТТА И СМЪРТНОСТТА ОТ ПАК НА МАТОЧНАТА ШИЙКА . Тази ваксина може да е профилактична , но не е противоракова .
ЗАщо не сме сигурни ? Причините са :
1 . Не всички случаи от рак на маточната шийка ( РМШ съкратено ) са предизвикани от HPV 16 с 18 ( тези два онкотипа са причина за около 70 % от заболяванията ) .
2 . Не е известно какви са отраженията върху естествената имунна защита при експозиция на останалите онкогенни HPV , нито какви са ефектите на ваксината върху честотата на преинвазивните лезии , причинени от други карциногенни HPV .
3 . Ваксинирането може да е икономически ефективно , само ако води до дългосрочен , тоест пожизнен имунитет , но колко дълго в действителност продължава този имунитет , не знаем .
4 . Не се знае какъв възрастов контингент трябва да обхване ваксинирането , за да се постигне най - голяма икономическа ефективност - 11 - 12 - годишни или по - възрастни 13- 18 или 19 - 26 години ? )
5. Според FDA след ваксинирането е налице , макар и незначимо по момента , повишаване на честотата на преканцерозните лезии на маточната шийка , причинени от ДРУГИ ОНКОГЕННИ HPV .
Имунанта система постига ерадикация ( отстраняване ) на повечето от инфекциите с HPV - при 97 % от случаите ( най-вече при жени под 30 години и много рядко при жени над 30 години ) и поради това не знаем какво влияние би оказал ваксината върху тази естественаимунна защита , нито какви ще са последиците от това влияние . Ваксинирането ( досега ) е показано при жени до 26 години , а те попадат в групата с висока степен на естествено самоочистване на инфекциите с HPV .
Ваксинирането НЕ ЗАМЕСТВА ПРОВЕЖДАНЕТО НА СКРИНИНГ ЗА ЛЕЗИИ НА МАТ.ШИЙКА , ( тоест редовните посещения при гинеколог и цитонамазките - моя бележка ) . Ваксинираните жени ТРАБВА ДА БЪДАТ НАБЛЮДАВАНИ ЗА ЛЕЗИИ , ПРИЧИНЕНИ ОТ ДРУГИ ОНКОГЕННИ СЕРОТИПОВЕ .
ЕФИКАСНОСТТА НА ВАКСИНИТЕ НАМАЛЯВА С УВЕЛИЧАВАНЕ НА БРОЯ НА СЕКСУАЛНИТЕ ПАРТНЬОРИ .
На настоящия етап се предпочита ваксинирането да се извършва преди започването на полов живот .
Не е ясно дали само три апликации от ваксината ще са достатъчни за постигането на адекватна трайна протекция или ще е необходимо реваксиниране след няколко години .
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
втората статия е озаглавена " Анти - HPV ваксината Silgard бе свързана със сериозни странични действия " .
Източници : http:// jech.bmj.com и www.hpv-bg.com/konsensus.pdf
КОи са регистрираните странични действия на Silgard / GArdasl ?
1 . нарушения на нервната система като синдром на Guillain - BArre и главоболие
2 . Тромбемболични инциденти
3. проблеми с мускулната и съединителната тъкан
4 . нарушения на лимфната система
5. стомашно- чревни проблеми
6. генерализирани нарушения и реакция на мястото на апликация
7 . имунни реакции , включително свръхчувствителност , бронхоспазъм и уртикария ( ваксините съдържат L1 протеин от вирусен капсид , който се произвежда върху среда от дрождеви клетки , поради което не трабва да се прилагат при хора с алргия към дрожди )