Има няколко стари неотговорени въпроса, зададени от мен и/или други потребители, чиито отговори силно ме интересуват. Бих искала да ви помоля да ги коментирате.
Ваксината срещу ЧПВ е квадривалентна, т.е. доказано е, че действа само срещу 4 субтипа на ЧПВ, тъй като самата ваксина представлява смес от протеини от HPV 6, 11, 16, 18 и алуминиев агент, който стимулира действието на ваксината без да има, разбира се, специфичен антигенен ефект.
Източник: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr56e312a1.htm
Въпросът ми е следният. Защо в България се препоръчва дори и на носители на 4-те субтипа, срещу които действа ваксината, и на пациентки с активни инфекции, да се ваксинират? Доколкото е известно HPV-ваксината е не само неефективна, но дори може да бъде опасна при жени, които са заразени.
В страниците на сериозни източници на информация като US National Cancer Institute (NCI) например, прочетох:
...have been found to be generally safe when given to women who are already infected with HPV... these vaccines do not treat infections. For example, one recent study*** found that Cervarix was not effective in helping women who are already infected to clear the infection. However, women who have already been infected with one or more HPV types might still get protection from the vaccine types they have not acquired. Few young women are infected with all four HPV types in the vaccines. This possibility has not yet been formally studied.
бел. *** посочената студия е "Hildesheim A, Herrero R, Wacholder S, et al. Effect of human papillomavirus 16/18 L1 viruslike particle vaccine among young women with preexisting infection: A randomized trial. Journal of the American Medical Association 2007; 298(7):743–753."
Вярвам, че ваксината помага за предпазване от инфекция с 4-те субтипа, АКО жената в момента на ваксинация не е заразена с тези типове, НО вероятността за рак на маточната шийка при ваксинирани жени остава според статистиката над 30% (д-р Мазнейкова го беше написала някъде, а и аз съм срещата този факт цитиран от други, по-надеждни източници).
Опасенията ми са, че прекалено силно и масирано се спекулира с ваксината. Много лекари, водени от финансови интереси, я обявяват за панацея. Лично аз смятам, че контролът върху ваксинациите трябва да е по-висок и много внимателно и индивидуално да се решава кой да бъде ваксиниран.
Ваксината се препоръчва за деца над 9 годишна възраст, които НЕ са полово активни. Данни за действието на ваксината има в резултат на студии, проведени в последните 5 години. Няма достатъчно информация дали след този период ваксината все още действа и дали се налага реваксинация. Т.е. ако сега едно 9 годишно дете бъде ваксинирано, след 5 години то ще е на 14 години, възраст в която много малко тийнейджъри са започнали да водят полов живот.
Необходимо ли е според вас да се подлагат тогава сега 9 годишните на ваксинация?
multimodal е попитала какъв е механизмът на поява на раковите лезии след инфекция с HPV. Можете ли Вие или някой от Вашите колеги да обясните?
Джиджи-биджи е питала за възможни проблеми при бременност и ваксинация срещу ЧПВ. Аз също се интересувам, защото имам медицинска история със дисплазия и ЧПВ-инфекция, а в момента правя опити да забременея.
Можете да отговорите в самите теми на потребителките или тук. Както ви е удобно.
Предватително ви благодаря!